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医疗保险报销比例是怎样的

医疗保险报销比例是怎样的

2022-09-29 366
普法内容
医疗保险报销比例可以简称为医保报销比例,是指参保人各项医疗费用有统筹基金支付的比例。 目前社会保障局并没有对医疗保险的报销比例进行统一规定,主要是由各省市根据国家的方针政策,结合本地的实际情况,相应的调整好医疗保险的报销比例。 一般情况下,医疗保险的报销比例会根据参保对象、缴费时间、医疗机构等因素来确定。根据不同档次,其报销比例会有区别,具体如下: 1、居民参加医疗保险A档(每人每年80元),基金年度内最高支付限额30万元,在一级医院报销比例为95%,在二级医院报销比例为75%,在三级医院报销比例为65%; 2、居民参加医疗保险B档(每人每年170元),基金年度内最高支付限额40万元,在一级医院报销比例为95%,在二级医院报销比例为85%,在三级医院报销比例为75%。
《社会保险法》第28条,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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张丽丽律师 张丽丽律师

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