统筹支付需要什么条件

2023-05-22 6

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统筹支付需要的条件如下： 1、在定点医疗机构就诊，由各定点医疗机构在医院结算窗口直接报销； 2、达到起付线标准，统筹基金开始支付，并且符合医保目录范围内费用超过起付线部分才可享受医保报销； 3、医保目录范围以外的费用医保基金不予支付； 4、医保统筹支付的年度限额为本市规定的年度限额。统筹支付需要的材料： 1、医保电子凭证或身份证或社保卡； 2、《广西基本医疗保险特殊药品使用申请表》原件1份； 3、近两年病历资料（可提供出院记录、手术记录、门诊病历，必须提供疾病诊断证明）； 4、与用药相关的检查报告复印件1份； 5、准生证（原件和复印件）； 6、出生证明（原件和复印件）； 7、医院出院记录（原件和复印件）； 8、医院住院发票（原件和复印件）； 9、医院开具的请假证明以及生育报销表格。统筹支付的立案标准： 1、参保人员的身份：参加统筹支付的人员必须是具有相应的医疗保险、医疗救助、社会保险等身份的人员，包括职工、居民、农民等； 2、医疗费用的范围：参加统筹支付的医疗费用范围需要符合国家规定的医疗保险支付范围，包括医疗诊疗、药品费用、医疗器械费用、住院费用等； 3、医疗费用的支付方式：参加统筹支付的医疗费用支付方式需要符合国家规定的支付方式，包括现金支付、刷卡支付、电子支付等； 4、医疗机构的资质：参加统筹支付的医疗机构需要具有相应的医疗机构执业许可证或者卫生许可证，并且需要符合国家规定的医疗机构标准； 5、其他要求：根据不同的地区和不同的医疗保险制度，可能还需要符合其他的要求，如年龄限制、疾病诊断等。综上所述，统筹支付是指各级政府通过财政拨款，为城乡居民和企事业单位职工建立的社会医疗保险制度提供资金支持。

《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第三条社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。

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上海医保门诊统筹支付条件
上海医保门诊统筹支付的条件是已经参加过工作，缴纳过医保，并且有医保卡就可以使用统筹支付。统筹支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用。帐户支付，也就是用参保人的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。医保统筹管理，由个人帐户和统筹帐户组成。

2023-05-05 74
统筹支付和医保支付区别
统筹支付和医保支付区别： 1、统筹支付和医保支付都是一样的意思，指的就是就诊时报销的那一部分，和他们相对的是个人支付或者现金支付等。统筹支付指的是用国家医保统筹账户中的钱支付参保人就诊时的一部分医疗费用，具体支付多少需要根据参保人的报销比例

2022-12-09 75
统筹支付是啥意思
医保统筹支付就是报销。统筹支付具体条件如下： 1、统筹支付就是指医保用统筹基金为个人已经报销了，这个医保支付的金额直接在医院就进行扣除了，医保支付不是使用自己付的钱，不可以再报销了。医保统筹基金支付指的就是医保报销，而对于医保报销有两种报

2023-05-17 60

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什么叫统筹支付金额
统筹支金额就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用。帐户支付，也就是用参保人的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。医保统筹管理，由个人帐户和统筹帐户组成。医疗保险中的统筹支付是只能用于支付住院和部分慢性

2024-03-15 15,340
个人账户支付和统筹基金支付有什么区别
参保人员个人账户上有余额的，在医院产生属于医保范围内的费用就可从个人账户上支付。统筹基金支付就是医保报销的费用。自费就是自己承担费用。若还有疑义的，请正常上班时间拨打12333转人工台具体咨询。

2022-10-24 15,340
医院的统筹基金支付是什么意思
统筹基金支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用，帐户支付，也就是用你的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。医保统筹管理，由个人帐户和统筹帐户组成。统筹基金是对于不记入帐户部分的缴费，需要进入统筹基

2021-12-16 15,340
儿童医保统筹支付上限
国家基本医疗保障中的城乡居民医疗保障，可以报销门诊、住院等医疗费用。其中门诊的报销比例为20%-60%，医院等级越高报销比例越小；住院的报销比例为60%-80%，受医院等级以及起付线的限制。

2021-12-14 15,340

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社保卡的统筹区是什么意思
社保卡的统筹区是在一定的范围内，统一筹划养老保险基金的征缴、管理和使用。根据国发【1998】44号文件规定，原则上确定地级以上行政区（包括地、市、州、盟）为统筹单位，达到一定人口数的县（市）也可以作为统筹单位。所有单位和职工都要按照属地原则

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法院支付令申请条件
法院支付令申请条件：1、有权提起督促程序的，只能是债权人。债权人有权向人民法院申请发布支付令，通过督促程序促使债务人履行债务；2、请求债务人给付金钱或有价证券；3、请求给付的金钱或有价证券已到期且数额确定，并写明了请求所根据的事实和证据；4

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刑事案件撤案需要什么条件
刑事案件撤案需要的条件：审查后发现不存在犯罪事实的；发现犯罪事实并非被告人所为，没有充分证据的；其他法律法规不予追究其刑事责任的；原告不起诉或者不再追究的；缺乏罪犯的自诉案件，自诉人没有补充证据，应说服自诉人撤回自述，或者由法院裁定驳回等。

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