特殊病种医保报销多少

2020-12-18 20

普法内容

特殊病种在一个医保年度内，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。目前，城镇职工医保的最高限额是467352元，城乡居民医保是275268元。新农合在城市里的三甲医院（住院）报销比例一般为40%左右，特殊病种（重大疾病）报销比例可达到65%左右。

《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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特殊医保病种
特殊病种通常包括：恶性肿瘤放、化疗、重症尿毒症透析治疗、组织或器官移植后抗排异治疗、再生障碍性贫血、失代偿期肝硬化、系统性红斑狼疮、精神病、血友病，具体病种范围由各地医保部门制定。

2023-03-11 23
慢性特殊病种报销比例
慢性特殊病种医保报销比例标准如下： 1、甲类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用，由统筹基金按85%支付。慢性肾功能衰竭肾衰竭期患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素A的费用在上述基础上再提高十个百分点； 2、乙类慢性

2023-05-08 13
门诊特殊病种报销手续
门诊特殊病种报销：在基本医疗保险特殊病种门诊协议管理医药机构就医或购药的，直接刷医保卡报销；未的定点机构就医或购药的，持特殊病种门诊专用病历、社会保障卡、消费清单等资料到当地社保经办机构申请报销。

2021-08-27 42

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城镇居民医疗保险会报销哪些特殊病种
这些特殊病种有：肾透析、肾移植术后抗排异；癌症放疗、化疗和镇痛治疗；血友病；肝移植术后抗排异；糖尿病；偏瘫；肺心病；红斑狼疮；精神病等九种病。不满18周岁的未成年人的门诊特殊病还包括癫痫、再生障碍性

2022-12-10 15,340
特殊医疗病种
特殊病种通常包括：恶性肿瘤放、化疗、重症尿毒症透析治疗、组织或器官移植后抗排异治疗、再生障碍性贫血、失代偿期肝硬化、系统性红斑狼疮、精神病、血友病，具体病种范围由各地医保部门制定。

2022-11-15 15,340
怎样报销特殊病种门诊报销限额
特殊病种在一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢

2022-07-10 15,340
特殊病种拿药怎么报销？能报多少？过后还能报吗？
特殊病种门诊医疗费用报销须知 1.特殊病种门诊应在人民医院医疗保险服务部(或协议约定的定点医院)就诊若确需转外地医院就诊的,由医疗服务部(或协议约定的定点医院)出具证明，经社保中心批准。未经批准在非定

2024-08-31 15,340

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社保大病可以报销多少
社保大病可以报销比例是根据医疗费用来认定的。大病医疗保险的报销范围，主要是在发生超过基本医疗统筹基金，最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按不同范围内所支付金额不同，其报销比例会有所差别，其中分别为：0到4万元以下报销85%；4万元到

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01:11
看病医保怎么报销
看病医保报销如下：参保人凭本人的社会保障卡或身份证办理住院手续，按医院的规定预付押金。出院时，支付自付和自费部分费用，其余部分由社会保险经办部门与医院按规定结算。职工医保和居民医保参保人住院所发生的核准医疗费用，首先有一部分完全由个人支付叫

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01:07
农村医保一般报销多少
农村医保一般报销：一级医院的话，这个报销的费用是不进行一个分段的，一般是报销65%。如果是在二级医院那么报销的话，一般情况下要看是县里的医院还是市里的医院，一般县里的医院起付是400，6000元以下，报销65%，六千元以上报销80%，如果说

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