您的位置:法师兄 > 律师普法 > 医保缴费中身份类别填写在职和城镇职工的区别
医保缴费中身份类别填写在职和城镇职工的区别

医保缴费中身份类别填写在职和城镇职工的区别

2023-12-20 72
普法内容
医保缴费中身份类别填写在职和城镇职工的区别如下: 1、在职一般是指在任何单位或组织中都有正式工作的人员,包括在国有企事业单位、外资企业、民营企业等工作的人员。 而城镇职工则是指在城镇单位工作的人员,包括城镇国有企事业单位、城镇外资企业、城镇民营企业等。 2、缴费标准方面存在差异。根据国家规定,城镇职工医保缴费标准是根据工资收入的一定比例来计算的,通常由个人和单位共同缴纳。而在职人员的医保缴费标准可能会根据不同的单位和工作性质有所不同,具体缴费比例和方式需要根据相关单位的规定来执行。 3、医保缴费中,填写身份类别为在职和城镇职工会影响缴费标准、待遇和报销范围等方面的差异。具体区别需根据地区、单位和政策确定。 4、医保待遇和报销范围也可能存在差异。一般来说,城镇职工的医保待遇和报销范围会比较全面,包括基本医疗保险、大病保险等。 5、而在职人员的医保待遇和报销范围可能会根据不同的单位和工作性质有所不同,具体需要根据相关单位的规定和政策来确定。 在职指的是目前仍在工作的个体,而城镇职工则是指在城镇就业的人员。 职工医保缴费多,享受的待遇也要比居民医保高一些,比如报销比例高一些,还有 个人账户 可以用来在门诊看病、药店买药。 最后,职工医保在缴纳规定年限后能够享受退休免缴待遇。 居民医保不存在免缴待遇,每年必须按时缴纳才能够享受待遇。 医保报销的注意事项: 1、参保人入院或出院时都必须持医保卡到定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。如需住院,需要参保人先预交医疗费用押金,出院结账后多还少补。 2、参保人员如果因病情需要转诊或转院的,必须经过医院主治医师同意之后提出转诊意见,由所在单位填报申请表,经过定点医疗机构医保管理部分审核同意后报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。其中,转诊只限于省特约医院,其费用必须先由本人进行垫付,其报销标准要先自负10%,再按本地规定计算可报销金额。 3、出院后,医院会按照相关政策计算医保报销的金额和个人自付的金额,医保报销金额可直接在医院医保结算处直接报销,个人自付部分需由参保人自行结算。 4、参保人员住院后的统筹基金的起付线标准件根据各地政策不同,会有所不同,一般情况下,是根据上年度全市职工年平均工资的10%,在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。 综上所述: 城乡居民医保一年缴纳一次,缴纳一次保障一年,不论身体好坏、年龄大小都可以参保。 参保后参保人发生的医保政策范围内的医疗费用可按规定报销,享受当年度的普通门诊待遇、门诊特殊病种待遇、住院待遇、大病保险待遇,符合条件的还能享受医疗救助。 医疗保险报销是有额度限制的,各地区的经济状况及政策不一样,所以报销上限也是不一样的。
《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 第(二)款 规定:“医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 社保本市城镇职工与外埠城镇职工区别
    社保本市城镇职工与外埠城镇职工区别

    城镇职工,包括本市城镇职工、外埠城镇职工两种。都是相对于本地居民而言的,居民是指户口所在地为本市居民。外埠城镇户口和外地城镇户口没有区别,都是相对于本地而言,比如您需要在北京办理某些业务,但是您的户口不是北京的,那么此时你的户口所在地就被称

    2020-04-16 6,333
  • 原固定职工和城镇合同制职工的区别?
    原固定职工和城镇合同制职工的区别?

    原固定职工和城镇合同制职工的区别:原固定职工指事业单位中带有国家核定编制的职工,城镇合同制职工指限于编制经当地政府编委同意面向社会招聘一定数量的工人;编制内固定工的工资由国家拨款,而劳动合同制工人的工资全部自负盈亏;其他。

    2021-02-07 22
  • 职工医保在职和退休报销区别
    职工医保在职和退休报销区别

    职工医保在职和退休报销区别分为四类,具体如下: 1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用; 2、报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,

    2022-12-12 42
专业问答更多>>
法律短视频更多>>
  • 城镇医保和农村医保的区别 01:10
    城镇医保和农村医保的区别

    城镇医保和农村医保的区别主要体现在以下方面: 1、缴费档次不同。城镇是按照工资基数来调整社保缴纳基数,每个城市的缴纳档次都略有不同。而现在实行的新农保缴费标准设为每年100元、200元、300元、400元、500-1200元12个档次,地方

    14,437 15,340
  • 个人缴纳职工医保和居民医保的区别 01:18
    个人缴纳职工医保和居民医保的区别

    个人缴纳职工医保和居民医保的区别如下:1、职工基本医疗保险缴费要比居民医疗保险高得多。职工基本医疗保险一般是按照本人缴纳缴费基数的2%,用人单位缴纳缴费基数的6%至10%确定;2、城乡居民医疗保险,主要面向的是所有没有参加职工基本医疗保险的

    5,208 15,340
  • 农村社保和城镇社保的区别 01:00
    农村社保和城镇社保的区别

    农村社保和城镇社保的区别主要体现在以下三个方面: 1、类别不同。两者本质是一样的,统称社会保险,但是不同的类别,这主要是根据人群来划分的; 2、内容不同。城镇职工上的五险,分别为:城镇职工基本养老保险,城镇职工基本医疗保险,城镇职工基本生育

    6,140 15,340
法律综合不同阶段法律问题导航
周业恳律师 周业恳律师

广东深桂律师事务所 | 律所主任

擅长:公司法、合同纠纷、债权债务
咨询律师
198-5454-0090
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?