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异地就医没有备案还能回去报销吗

异地就医没有备案还能回去报销吗

2023-12-08 9
普法内容
异地就医没有提前备案不能报销,如果是在异地遇到急病,经当地主治以上医生证明可以回参保地报销。 异地就医没有备案能不能报销得看具体情况,若是因突发情况不能回参保地就医,也没有时间进行备案,在异地医保定点医院急诊就医发生的医疗费用,可由参保人员先行全额垫付,回参保地后申请手工报销。若是不是突发情况,不是急诊产生的医疗费用是不予报销的。 异地就医没有备案申请手工报销需要提供的材料: 当参保人在外地门(急)诊、急诊留观室或住院治疗发生费用之后,在申请报销时需提供相应类别的医疗收费票据、门诊处方(不提供门诊处方的地区,可提供在定点医院当次就诊时有记载的门诊病历手册)、住院病历、费用明细单、费用清单、急诊诊断证明或出院证明等材料。 综上所述:若是在异地就医,事先申请了备案,在异地就医的时候是可以直接报销的,实现了一键式跨省报销,这样参保人就不用再回参保地申请手动报销。
《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: 1、应当从工伤保险基金中支付的; 2、应当由第三人负担的; 3、应当由公共卫生负担的; 4、在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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