特殊门诊一年报销限额是多少

2022-08-15 43

普法内容

一、特殊门诊一年报销限额是多少 1、特殊病种门诊一级医院起付线为400元/次，二级医院为640元/次，三级医院为880元/次，一级社区卫生服务机构的起付标准为200元/次，二级社区卫生服务机构的起付标准为440元/次。报销比例在起付标准以上、支付限额以下的，由统筹基金支付的比例是，癌症病人晚期的放化疗和镇痛治疗，肾功能衰竭的透析治疗，器官移植后的抗排异治疗按90%支付；其他特殊病种按80%支付。 2、法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。二、医保不报销的项目有什么 1、自行就医、自购药品、公费医疗规定的不能报销药品和不符合计划生育的医疗费用； 2、在报销范围内，但超出限额以外的部分； 3、门诊治疗费、伙食费、出诊费、住院费、陪客费、营养费、救护费、输血费冷暖气费、特别护理费等其他费用； 4、矫形、假肢、整容、镶牙、点名手术费、脏器移植、会诊费等； 5、车祸、酗酒、自杀、打架、工伤事故和医疗事故的医疗费用。

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特殊病种一年最高限额能报销多少
特殊病种一年最高限额能报销花费的90%。患者的具体情况不同，报销比例存在差异每个城市及地区呈现出来的实际情况具有一定差别，像来自农村地区的贫困患者，其报销补偿比例可达90%，但前提是必须建档立卡，能证明自己的贫困身份，达到条件之后才能享受此

2021-12-11 3,432
门诊特殊病种种类年度限额
特殊病种门诊一级医院起付线为400元/次，二级医院为640元/次，三级医院为880元/次，一级社区卫生服务机构的起付标准为200元/次，二级社区卫生服务机构的起付标准为440元/次。报销比例在起付标准以上、支付限额以下的，由统筹基金支付的比

2020-04-12 1,003
特殊门诊是直接报销的吗
特殊门诊是直接报销的。特殊门诊报销流程一般分为以下几个步骤： 1、就医：在特殊门诊就诊并确诊疾病，需要咨询医生开具病历、检查报告、治疗方案等相关医疗文件； 2、报销准备：将相关医疗文件整理归档，并按照医疗保险报销的规定分类整理。同时，需要

2023-05-26 30

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怎样报销特殊病种门诊报销限额
特殊病种在一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢

2022-07-10 15,340
特殊病种一年最高限额能报销多少
特殊病种一年最高限额能报销花费的90%。患者的具体情况不同，报销比例存在差异每个城市及地区呈现出来的实际情况具有一定差别，像来自农村地区的贫困患者，其报销补偿比例可达90%，但前提是必须建档立卡，能证

2021-12-18 15,340
特殊门诊取药怎么报销
社保门诊都是不报的，门诊可以选择刷医保卡，不过不是给报销，是从医保卡里的钱扣。 1.医保分两个账户，个人账户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；

2023-06-03 15,340
哪家医院的特殊门诊一个疗程报销多少钱？
特殊疾病门诊治疗发生的医疗费用，一年内起付标准为500元，超过500元的部分，甲类管理的门诊医疗费用报销85％；乙类管理的门诊医疗费用报销75％。从统筹基金支付的特殊疾病门诊治疗费和住院医疗费的结合来

2021-10-28 15,340

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特病卡门诊怎么报销
特病卡门诊报销的流程如下：参保人员到定点医院办理相关手续，领取医疗待遇登记卡，要携带医疗保险卡、病历挂号。结账时出示医疗保险卡结账，个人资金用完需自付现金。最后再进行检查、治疗、取药。特病卡都是到肿瘤内科进行申请，然后到医保科进行办

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特需门诊医保能报销吗
特需门诊医保不能报销。根据上海市基本医疗保险不予支付费用诊疗项目范围：沪医保〔2002〕31号，特需医疗服务项目范围发生的费用，包括使用相关医疗仪器、设备、材料进行相关检查、化验、手术和用药治疗等项目所发生的医疗费用，基本医疗保险基金不予支

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01:01
异地医保门诊能报销吗
异地医保门诊不一定能报销。一般外地就医需要提前备案，但外地就医未备案需自行垫付全部的医疗费用，再携带相关材料到参保地的医保经办机构申请报销，并且报销比例可能会有所下降。各地医保政策不一样，具体能不能报销以及报销的比例，要看参保地的异地就医，

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