您的位置:法师兄 > 律师普法 > 医保符合范围金额是什么意思
医保符合范围金额是什么意思

医保符合范围金额是什么意思

2023-05-20 4
普法内容
医保符合范围金额是社会基本医疗保险药品和项目目录里的报销金额。 根据查询相关公开信息显示,医保范围是指:医疗费用属于“社会基本医疗保险药品和项目目录”中的项目。医保一般指医疗保险。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。 医疗保险保障范围: 1、基本医疗保险药品报销 我们国家现在把药品分为了甲乙丙三类,其中甲类药品是在医保范围之内的,所以只有甲类用药才能够使用医保报销,而乙类和丙类则无法报销; 2、基本医疗服务设施的报销 这个报销范围主要指的是受保人,在医保定点机构进行诊疗和护理,在这个过程当中,所产生的床位费,急救床位费,咨询费等; 3、基本医疗保险诊疗项目报销 必须是安全有效的诊断和治疗,收费标准都是由物价部门确定了的。需要在指定的医疗机构进行治疗。 综上所述,符合政策范围金额是指在医保报销的医疗费用中,扣除全自费、超限价自费、甲类药品、乙类药品、丙类药品及诊疗项目后,按照政策规定可以报销的那部分费用,简单来说就是属于报销范围内,但不属于报销的那部分费用。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 什么是符合医保政策范围
    什么是符合医保政策范围

    医疗保险政策范围内报销范围,就是符合国家规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

    2020-03-05 1,484
  • 社保范围内的医疗费用是什么意思
    社保范围内的医疗费用是什么意思

    医保的报销范围是有限制的,在医保规定的的医疗机构和药店就医、买药才可以报销。并且,只有在《基本医疗保险目录》里面的药品,才可以报销,甲级药物全部报销,乙级药物部分报销,丙级药物不能报销。参与治疗的项目也有要求。只有符合基本医疗保险诊疗项目范

    2020-06-30 1,047
  • 医保范围内个人自付部分什么意思
    医保范围内个人自付部分什么意思

    个人自费指报销范围外全部由个人承担的费用(比如目录外自费药和超出报销最高限额的费用)。个人自付指报销范围内但需要个人承担一部分的费用,根据法律规定,一般是乙类药或乙类医疗服务项目,要求个人自付一部分,发票上药品明细中打印“乙10%”就是乙类

    2020-02-14 6,506
专业问答更多>>
  • 医疗保险的重大疾病范围是什么意思?

    现在许多保险公司都有重大疾病保险,而且经常会在宣传时强调保障疾病的种类,也常常会比较各家产品所保障重大疾病的数量。但是投保人不能忽略的一点是,重大疾病保险重要的不仅是数量,还有它确实能够提供保障的疾病

    2022-04-27 15,340
  • 意外医疗保险不在意外医疗保险范围内的是什么意思呢

    意外医疗保险是指承保被保险人遭受到意外伤害所产生的治疗费用的保险。保险公司在设计此类产品时,均以此为标准将疾病、个人体质导致医疗费用做除外责任。这也是为什么很多人疑惑中暑不在意外医疗保险范围内的原因。

    2022-04-16 15,340
  • 医保范围内个人自付部分什么意思

    个人自费指报销范围外全部由个人承担的费用(比如目录外自费药和超出报销最高限额的费用)。个人自付指报销范围内但需要个人承担一部分的费用,根据法律规定,一般是乙类药或乙类医疗服务项目,要求个人自付一部分,

    2021-12-27 15,340
  • 业务范围为审减额10% 什么意思

    审减额超过10%意味着对于工程结算进行审计在审结时在工程结算总价上审计减少超过10%的费用。法律规定,审减小于10%,审计费用由建设单位支付,审减超过10%,审计费用由施工单位支付。

    2023-08-31 15,340
法律短视频更多>>
  • 终身医保待遇是什么意思 01:07
    终身医保待遇是什么意思

    终身医保待遇指终身能够享受医保。一般情况下,医保缴纳年限符合要求的,可以终身享受医保待遇。终身医保”享受最重要的条件,就是居民满足养老保险的15年要求,医疗保险缴满25年。即公民必须满足养老保险缴费满15年,医疗保险缴满25年才可以在申请退

    18,571 15,340
  • 医保目录范围 01:08
    医保目录范围

    医保目录范围如下: 1、在基本医疗保险报销范围内允许报销的药品; 2、在基本医疗保险报销范围内允许报销的诊疗项目; 3、在基本医疗保险报销范围内允许报销的医疗服务设施所产生的费用。 根据相关法律规定可知,医疗保险报销范围指为保障参保人员基本

    4,947 15,340
  • 城镇规划建设用地范围什么意思 01:01
    城镇规划建设用地范围什么意思

    城市用地是城市规划区范围内,赋以一定用途和功能的土地的统称,是用于城市建设和满足城市机能运转所需要的土地。城市建设用地是指城市用地分类中的居住用地、公共设施用地、工业用地、仓储用地、对外交通用地、道路广场用地、市政公共设施用地、绿地和特殊用

    6,243 15,340
法律综合不同阶段法律问题导航
王焕坤律师 王焕坤律师

广东天穗律师事务所 | 专职律师

擅长:公司法、合同纠纷、债权债务
咨询律师
178-2054-1070
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?