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池州新农合异地就医报销流程

池州新农合异地就医报销流程

2023-06-20 19
普法内容
池州新农合异地就医报销流程: 1、就诊医院已经开通即时结报,这时患者入院时出示医疗本、身份证、以及在当地农合办开具的转诊审批表,就可以在就诊医院直接报销; 2、就诊医院未开通即时结报的,这需要患者回当地报销; 3、患者携带在农合办开具的转诊审批表在医院住院,并加盖医院公章; 4、患者住院时全额自费,出院时携带以下资料回当地农合办报销:出院证、诊断证明书、发票、费用总清单、出院病历等。 异地就医申报程序: 1.参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用; 2、参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销; 3、 医疗保险卡的正反面复印件; 4、 已确认的《异地就医申请表》复印件; 5、出院或诊断证明,属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件(急诊留观除外); 6、 医疗费用开支明细清单; 7、医疗费用的正式了票(背后有报销人签名); 综上所述,单位必须是新农合定点医院,否则将不予报销。未能到指定医院就医的或者报销单填写不正确的,自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和超出计划生育的医疗费用不予报销。
《中华人民共和国社会保险法》 第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。

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周业恳律师 周业恳律师

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