杭州医保门诊报销新规定2023年最新

2023-05-31 55

普法内容

杭州医保门诊报销新规定2023年最新如下： 1、报销比例为60%-70%。 2、在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元； 3、二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。医疗保险报销范围如下： 1、在基本医疗保险报销范围内允许报销的药品； 2、在基本医疗保险报销范围内允许报销的诊疗项目； 3、在基本医疗保险报销范围内允许报销的医疗服务设施所产生的费用。报销费用主要由统筹基金支付，个人也要支付相应的一部分。医保报销的方法如下： 1、在定点医疗机构住院治疗的，出院时带医保卡和身份证在定点医院的结算窗口直接进行结算并记账； 2、如果是异地进行医疗治疗的，在入院三天内致电参保所在地的社保局，进行备案登记，并在一个月内回当地社保局办理报销手续。医保报销条件如下： 1、新参保及中断缴费一年以上重新参保的职工依法参加基本医疗保险并连续缴费满6个月的，按规定享受基本医疗保险待遇； 2、连续缴费不满6个月的，不享受基本医疗保险待遇； 3、中断缴费不满一年的，重新参保缴费后按规定享受待遇； 4、中断缴费人员缴费中断期间不享受基本医疗保险待遇。综上所述，杭州医保门诊报销一般是按照比例报销的，根据报销的比例一般为百分之60到百分之70不等。【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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2023最新杭州医保报销范围包含哪些
住院起付标准以上至2万元（含），在三级医疗机构发生的，退休前76％；在二级医疗机构发生的，退休前80％；在其他医疗机构发生的，退休前84％；在社区卫生服务机构发生的，退休前86％。2万元以上至4万元（含），在三级医疗机构发生的，退休前82％

2024-05-30 0
杭州异地医保报销最新政策
杭州异地医保报销最新政策如下： 1、个人医疗保险覆盖人群调整：（1）城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保人员，即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民；（2）农民工和灵活就业人员依法参加职工基本

2023-02-14 25
门诊报销新规
一-建立普通门诊统筹，逐步将门诊里多发病常见病纳入医保统筹基金报销二-加强慢性病特殊疾病的门诊保障，将费用高治疗周期长的疾病门诊费用也逐步纳入门诊保障费。三-普通门诊统筹覆盖职工医保全体参保人员。政策范围内，支付比例从50%起步适当向退休人

2020-05-23 1,866

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农村医保可以办特殊门诊吗,2023最新的规定
法律分析农村医保可以办特殊门诊。参保户将报销所需资料备齐后，交村（社区）合作医疗联络员，由村（社区）合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员，再由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。因疾病住院办理住院

2023-10-23 15,340
门诊医保一年最多能报销多少
门诊医保职工一年内最多报销1800元，退休最多报2300元。对于职工医保关系迁移到其他统筹地区的，个人账户随其医保关系转移划转，不具备转移条件的，也可将个人账户余额一次性返还给本人；参保人员死亡时，其

2024-03-26 15,340
核酸检测医保卡能报销吗,2023最新的规定
核酸检测医保卡能报销，核酸检测的费用可以直接到定点医院报销。社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。

2023-09-02 15,340
山东省直医保门诊报销规定
山东省直医保门诊报销规定具体如下：1、门诊定点医疗机构的选定。参保人员可在省直医疗保险定点医疗机构范围内自主选择就医。首批省直医疗保险定点医疗机构名单附后，属于传染病、精神病等专科疾病的，可以到省胸科

2024-03-03 15,340

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异地医保门诊能报销吗
异地医保门诊不一定能报销。一般外地就医需要提前备案，但外地就医未备案需自行垫付全部的医疗费用，再携带相关材料到参保地的医保经办机构申请报销，并且报销比例可能会有所下降。各地医保政策不一样，具体能不能报销以及报销的比例，要看参保地的异地就医，

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特需门诊医保能报销吗
特需门诊医保不能报销。根据上海市基本医疗保险不予支付费用诊疗项目范围：沪医保〔2002〕31号，特需医疗服务项目范围发生的费用，包括使用相关医疗仪器、设备、材料进行相关检查、化验、手术和用药治疗等项目所发生的医疗费用，基本医疗保险基金不予支

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00:53
医保新政策2021年最新
2021年医保最新政策如下： 1、职工和城乡居民大病医保将二合一； 2、大病医保报销上限将大幅提高； 3、医疗费用越高将获更多医保支付。根据相关法律规定可知，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费

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