胆囊切除医保报销比例

2021-12-09 19

普法内容

胆囊切除医保报销比例是根据具体地区情况决定。医保可以报销的额度为：报销额度=（医疗费总额-自费-自付-起付线）*报销比例，报销比例大约在85%。当事人发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，那么由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。医疗保险制度通常由国家立法，强制实施，建立基金制度，费用由用人单位和个人共同缴纳，医疗保险金由医疗保险机构支付，以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。医疗保险同其他类型的保险一样，也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费，建立医疗保险基金；当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿。因此，医疗保险也具有保险的两大职能：风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员，用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。

《中华人民共和国社会保险法》
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

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胆囊切除后保险公司理赔吗
当事人进行胆囊切除而产生的手术费用，其社保账户内的医疗保险一般是可以予以赔付的；其购买的商业医疗保险是否予以赔付应当根据保险合同中的规定进行确定。

2020-09-20 329
胆囊切除手术损伤胆管后行胆肠吻合术
符合三级丙等医疗事故。八级伤残。建议请医疗专业律师介入处量。如有需要，可以联系本律师。

2024-06-10 15
做完胆囊切除术石头掉入胆管是医疗事故吗
本起事件可被确认为医疗事故，您可以寻求与医院进行协商和妥善的解决之道；若此方式无法奏效，建议您寻求医疗事故鉴定部门，由其提供具有公信力的鉴定结果，以便您启动相关赔偿程序。我们熟知的医疗事故类型主要包含以下几种：首先，与外科手术治疗密切相关的

2024-04-22 22

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胆囊切除工伤鉴定
胆囊切除工伤鉴定属于工伤的，先申报工伤事故认定，根据伤残鉴定等级结果和受伤者收入水平及个人等因素，才能确定具体赔偿项目和金额，而后再协商，无法达成一致的，可以诉讼解决；必要时，委托律师处理。

2022-08-08 15,340
胆囊切除保险是怎么赔的
因胆囊切除产生的医疗费用，可以在医疗险报销范围内进行报销，而是否获得重疾险的赔付，取决于胆囊切除的病因是否符合约定的疾病或疾病状态。实际情况中，胆囊切除是否能获得保险公司的赔付，以保险合同的约定为准，

2022-11-03 15,340
请问胆囊切除保险能理赔吗
看你投保是是什么险种，住院医疗险可以申请理赔，意外险或者重大疾病保险不属于保险责任。

2022-08-10 15,340
问一下胆囊切除保险赔不赔
因胆囊切除产生的医疗费用，可以在医疗险报销范围内进行报销，而能否获得重疾险的赔付，取决于胆囊切除的病因是否符合约定的疾病或疾病状态。实际情况中，胆囊切除是否能获得保险公司的赔付，以保险合同的约定为准，

2024-09-17 15,340

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01:09
西安医保报销比例2021
2021年西安医保报销比例如下：在职职工个人自付比例：三级医院起付标准以上至1万元，报销比例为15%；1万元以上至5万元报销比例为11%；5万元以上至最高支付限额报销比例为5%。起付标准为：三级特等医院第一次住院起付标准为850元，第二次住

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医保正常报销比例报账申请
医保正常报销比例报账申请如下： 1、如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%； 2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%； 3、如果是70周岁

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2021南昌市职工医保报销比例
2021南昌市职工医保报销比例如下： 1、一级医疗机构80%； 2、二级医疗机构70%； 3、三级医疗机构60%； 4、因病情需要等原因需转外地治疗的，需经医疗保险经办机构审核批准，批准同意转诊的，省内的可按就诊医院相应级别报销比例报销，省

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