您的位置:法师兄 > 律师普法 > 大病救助和二次报销是一回事吗
大病救助和二次报销是一回事吗

大病救助和二次报销是一回事吗

2021-12-09 14
普法内容
大病救助和二次报销不是一回事。 大病保险就是在参加城镇居民医保(或合疗)的人员患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保和新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用再给予保障,合规医疗费用指除规定的不予支付的事项(由各市统一提出)外,实际发生的、合理的医疗费用。通过大病保险,减轻个人负担,有利于健全全民医保体系;有利于减轻大病患者医疗费用负担;有利于创新管理服务方式,发挥商业保险的优势。 二次报销指的是农民患大病,再经过新农合、大病报销政策后,还能享受二次报销的政策,具体报销标准是,1.5万元到6万元报销55%;6万元到10万元报销60%;10万元到15万元报销65%;15万元以上报销70%;转外院治疗的,统一报销比例为50%。 只有特定的一些病种才能享受,具体有,儿童白血病、先心病、终末期肾病、唇腭裂、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、结肠癌、血友病、慢性粒细胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌、等20种疾病可以享受新农合大病二次报销政策。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十六条  职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第三十条  下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 二次报销和大病救助是一样吗
    二次报销和大病救助是一样吗

    二次报销和大病救助不一样。大病救助是指依托城镇居民(职工)基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台,资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗

    2021-09-12 13
  • 大病救助和低保哪个报销的多?
    大病救助和低保哪个报销的多?

    无论是医保的统筹基金报销还是大病医疗救助基金报销,都只针对合法的部分,自费药是不予报销的。也就是说,所报销的花费是减去自费部分后,按照比例进行报销。

    2020-01-02 442
  • 大病救助大病救助标准
    大病救助大病救助标准

    1、农村五保对象; 2、城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”); 3、城乡居民最低生活保障对象; 4、享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工; 5、享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对

    2020-05-05 694
专业问答更多>>
  • 新农合二次报销和大病救助有何区别

    不一样,新农合二次报销,是因为年底基金结余过多,而对补偿过低的住院患者,采取再补助一部分的报销方法。而大病救助是针部分诊疗途径一致,医疗费用一致,病种普遍,家庭负担大的病种,所采取提高报销比例的办法。

    2023-04-06 15,340
  • 关于大病救助与低保二次报销问题

    你可以到政府的信息公开网站提交问题,政府信息公开只限公开类目范围内的问题。

    2022-10-23 15,340
  • 大病救助可以报销农合吗

    不是买了农合就可以申请大病救助,你得得了大病因大病经过治疗花费后,才会申请大病救助。大病救助也不是人人都可申请的,他不是普遍福利待遇,各地一般都控制在低保户,或低保边缘户。

    2022-10-30 15,340
  • 大病统筹是二次报销吗

    大病统筹是二次报销。大病统筹,是我国医疗保险的一种模式,具体如下:1、根据国家关于职工医疗保险制度改革的原则,按照北京市有关规定,公司为员工统一参加了大病医疗费统筹(以下简称统筹),保证本企业职工和退

    2024-03-05 15,340
法律短视频更多>>
  • 大病救助怎么申请? 00:57
    大病救助怎么申请?

    大病救助的申请,一般有以下的四个流程,具体如下: 1、填写《大病救助审批表》; 2、向所在地乡镇政府提出大病医疗救助申请; 3、提交住院发票、出院小结等材料; 4、符合条件的,发放救助款。 大病医疗救助是指,依托城镇居民基本医疗保险和新型农

    3,238 15,340
  • 如何申请大病救助 01:08
    如何申请大病救助

    申请大病救助的流程如下:大病救助金满足条件,去当地居、村委会街道申请,申请后将居、村委会对申请人的情况进行核实并提交审核意见进行民主评议,待民主评议出来后公示3天,然后将材料提交到相关市、区民政部门都审批通过后,对于符合大病补助条件的人员将

    1,485 15,340
  • 农村怎么申请大病救助款 01:07
    农村怎么申请大病救助款

    农村申请大病救助流程如下: 符合条件的参保人员到村或社区申请《大病救助审表》,投保人填写“大病救济审查许可表”,同时附上住院收据、出院小结等原本资料。1次医疗诊治只能申请1次救助,投保人将所有资料填写完毕并提交村或社区验证和签署。上级单位再

    4,410 15,340
法律综合不同阶段法律问题导航
周业恳律师 周业恳律师

广东深桂律师事务所 | 律所主任

擅长:公司法、合同纠纷、债权债务
咨询律师
198-5454-0090
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?