职工医疗保险住院报销怎么算

2024-06-01 15

普法内容

职工医保没有办理转诊的，自费后是可以报销的。《关于规范我市城镇职工和城乡居民医疗保险转诊转治流程的通知》规定，未办理异地就医住院医疗费用直接结算备案的，住院医疗费用由参保人员全额垫付，出院后3个月内（特殊情况不超过当年12月31日），凭以下资料，城镇职工到中心办理报销手续，逾期不予办理：（一）财政、税务部门制作或监制的住院医疗服务收费专用票据；（二）本人或家属签字认可的费用清单；（三）出院病情证明或出院记录、出院小结；（四）住院期间的病历首页复印件（须含入院记录）；（五）急诊抢救门诊病历；（六）当地社保（医保）经办机构出具的医院定点、等级证明；（七）本人身份证、社保卡（委托他人办理须同时提供本人和代办人的身份证原件及复印件）。扩展资料：以浏阳市为例，职工医保没有办理转诊备案的，自费后是可以报销的。尤其是未办理登记备案手续、在异地住院的参保人员不得享受异地就医直接结算服务，其异地住院医疗费用只能沿用过去的方式，返回长沙按相关医保政策报销。参保人员在办理异地就医登记备案手续时，要在异地就医协议医疗机构范围内，自行选定好就医地的协议医疗机构，并去选定好的医疗机构就医。同时，参保人员跨省异地就医应持社会保障卡、省内异地就医人员应持社会保障卡或身份证（户口簿和监护人身份证）等资料办理异地就医手续，执行就医地协议医疗机构就医流程和服务规范

*注：律师普法为法师兄（原110咨询网）原创内容，未经授权，任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>

住院花了6000多，职工医疗保险怎么报销
住院花费2万大病统筹最多能报70%。居民医疗保险，学生、儿童最高报销65%，年满70周岁以上的老年人最高报销65%，其他城镇居民最高报销60%；职工医疗保险门诊最高报销80%。

2020-09-29 627
职工住院工伤医疗保险可以报销吗
不可以用农村合作医疗保险报销。工伤医疗费用，参加工伤保险的，由工伤保险基金支付;没有参保的，由用人单位支付。医疗保险基金不支付工伤医疗费用。如果当事人虚构非因工负伤的事实，用新农合报销工伤医疗费用，属于诈骗医疗保险基金的违法行为，将承担相应

2020-06-12 474
医保医疗保险在省级医院住院怎么报销
医保在省级医院住院，属于定点医院的，直接携带身份证、医保卡、医疗诊断书、用药详单等资料到医院医保服务窗口报销；非定点医院的，携带前述资料到参保地社保经办机构报销。

2021-06-25 45

专业问答更多>>

医保医疗保险报销必须要住院吗
医保卡普通门诊也是可以报销的。医疗保险分为基本医疗保险和住院保险两种，基本医疗保险需要单位和个人缴纳医保费，住院保险则只有单位缴纳，个人不用缴纳。基本医疗保险的的医保卡里面有钱(自己缴纳的部分)，住院

2022-05-31 15,340
在西宁住院治疗医疗保险报销
在西宁医疗保险如何报销中所需的报销条件：城镇职工 1、参保职工市外住院：因病住院→单位填写市外住院审批表→西宁市医保中心审批→出院后报送医保中心→待遇申报→待遇审核→待遇支付; 2、参保职工区外转

2022-07-31 15,340
职工工伤住院医疗费，住院伙食费怎么报销？
工伤人员住院治疗工伤的住院伙食费、交通食宿费如何报销:治疗工伤所需医疗费用应当符合国家和本市的工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。工伤医疗费用除按照本市规定由医疗保险基金承担

2022-04-13 15,340
医疗保险住院医疗什么样的可以报销
医疗保险可以报销：1。基本医疗保险药品报销在报销范围内有两种药品，一种是Ａ类，另一种是Ｂ类。甲类药物是我国能够保证临床治疗的最基本的药物。乙类药物是各地区根据自身情况进行调整的药物。2、基本医疗保险诊

2021-12-25 15,340

法律短视频更多>>

00:58
市职工医保住院报销百分之多少
市职工医保住院报销的规定如下：住院报销比例目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。在起付线以上最高支付限额以下，甲类及

2,215 15,340
01:04
低保户住院治疗费怎么报销的
低保户住院治疗费的报销流程如下：低保户住院需携带下列资料到当地社保中心的相关部门报销： 1、申请人的身份证或社会保障卡原件及复印件； 2、申请人的户口本复印件； 3、低保、低收入证复印件； 4、住院费用明细清单原件； 5、门诊病历、检查、检

6,262 15,340
01:41
厦门医保在外地住院怎么报销
厦门医保在外地住院报销如下：在异地自费就诊后，可以凭身份证、医保卡、门诊病历、住院病历、出院小结、医疗明细等异地医保报销需提供的材料，回来报销即可。办理异地就医确认手续后，即可在经认定的异地定点医疗机构就医。自出院之日起1个月内，凭相关资料

8,270 15,340