哪些情形下寿险公司会拒绝赔付？

2024-05-28 18

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寿险公司拒绝赔付的几种主要情形。（1）事故不属于保险责任不属于保险责任通常有两种情况，一种是出险事故不属于保险条款中的“保险责任”条款规定的责任范围另一种是出险事故属于保险条款中的“责任免除”条款规定的免责范围，例如人身意外伤害险保险，如果被保险人发生车祸但被保险人系无照驾驶，则属于保险条款中的“责任免除”范围，即属于除外责任，保险公司有权依据保险条款的规定拒绝赔付。（2）违反法定和约定的告知义务《保险法》规定投保人必须履行如实告知的责任。因此，客户在投保时对保险投保单中的健康告知、职业类别、财务告知事项等询问项目应详细阅读并逐项书面如实告知，如果这些项目被隐瞒或遗漏，都可能在理赔时导致保险公司拒绝赔付。（3）索赔无依据或索赔证据不足因索赔证据不足而导致保险公司拒付人身意外伤害保险金的主要有以下三种情况： 1．出险后未及时向保险公司报案，保险金申请人又无法提供被保险人出险原因的足够证据。 2．保险金申请人提供的被保险人出险原因证明缺乏法律依据。 3．保险金申请人拒绝对被保险人出险原因进行鉴定。（4）保险欺诈案件据有关资料表明，受利益驱动，少数客户企图欺骗保险公司保险金，尤其在医疗保险方面，一些客户利用医疗管理上的漏洞，制造假病历、假证明等，保险公司经过调查后予以拒赔。该问题涉及到的相关文件：《保险法》

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哪些情况下可能会被拒绝车险理赔
一、哪些情况下可能会被拒绝车险理赔 1、可能会被拒绝车险理赔的情况如下：（1）车撞自家人不赔，第三者责任险只负责赔偿保险车辆因意外事故致使第三者遭受人身伤亡或财产的直接损害；（2）收费停车场丢车不赔，车辆在收费停车场或者营业性维修厂被盗

2022-08-05 35
商业险拒赔的情形是哪些
商业险中保险公司可以拒赔的情形有：路过坑洼处车子受损；车身无辜被划；高温时节遇上爆胎；事故发生时未通知保险公司等。我国最高人民法院出台的司法解释，保险人将禁止性规定作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人未履行明确说

2020-10-06 226
保险公司拒绝赔付后续的治疗费
关于后续治疗费的赔偿，保险公司仍应当按照合同约定进行理赔。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定

2020-06-07 279

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2023年保险公司交强险拒绝赔付的情形有哪些
根据《机动车交通事故责任强制保险条例》(以下简称《交强险条例》)第二十二条规定，交强险法定除外责任有四种情形，即： 1、驾驶人未依法取得驾驶资格; 2、驾驶人醉酒驾车; 3、被保险机动车被盗抢期间肇事

2023-07-22 15,340
哪些情况下可能会拒绝进行车险理赔？
根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第九条规定，以下情况下可能会被拒绝车险理赔：（一）驾驶人未取得驾驶资格的；（二）驾驶人醉酒的；（三）被保险机动车被盗抢期间肇事的；（四）被保险人故意制造交

2023-09-05 15,340
哪些情形下劳动者可以拒绝支付违约金
只有在两种情形下，用人单位可以约定由劳动者承担违约金： 1、在培训服务期约定中约定违约金。用人单位为劳动者提供专项培训费用，对其进行专业技术培训的，可以与该劳动者订立协议，约定服务期。劳动者违反服务期

2022-07-23 15,340
哪些情况下业主可拒绝收房, 拒绝收房的相应情形有哪些
只要卖方交付的房屋符合双方《商品房买卖合同》约定的交付条件（一般为规划验收和消防验收），业主不应拒绝收房。业主也不能简单的以质量瑕疵为由，拒绝收房，否则视为卖方已经交付。但如果存在下面10种情形，可拒

2022-02-04 15,340

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拒绝付抚养费会坐牢吗
拒绝支付抚养费不仅需要承担民事上的责任，情节严重的，甚至触犯刑法，需要坐牢。根据我国婚姻法第21条的规定，父母对子女具有抚养的义务，无论父母是否离婚，都应当承担法定的抚养义务。离婚之后，不直接抚养孩子的一方，应当支付一定的抚养费。如果双方是

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哪些情形会被认定为公司股权不明晰
公司股权，是公司的股东通过对公司进行出资而形成的股东权利。如果存在以下情形之一，可以认定为公司股权不明晰： 1、对公司进行出资的股东，其身份不明确。例如公司将部分股权分配给员工，当员工离职后，员工自动放弃了公司股权，但公司未及时办理股权变更

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01:12
反索赔有哪些情形
施工索赔包括索赔和反索赔，发包方向承包方进行的索赔称反索赔，反索赔的主要内容包括以下几个方面： 1、延期工期的反索赔，在工程项目建设中，承包方在合同规定的工期内没有完成合同约定的工程量和内容，延迟交付工程，造成发包方的经济损失的； 2、工程

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