慢病报销和门诊报销一样吗

2023-03-18 111

普法内容

慢病报销和门诊报销不一样。慢病报销和门诊报销区别如下： 1、报销比例不同； 2、办理方法不同。办理特殊病种人员，可至我市二级及以上的定点医疗机构直接办理。办理慢性病种人员，可至基层医疗卫生机构或市内二级及以上医疗机构直接办理； 3、生效时间不同。特殊病种认定后次日生效，慢性病种备案后即生效； 4、使用方式不同。特殊病种人员，在二级及以上定点医疗机构或基层（签约）医疗机构门诊就诊，可持社会保障卡和特殊病种专用病历直接刷卡结算。在市外二级及以上医疗机构或社区卫生服务机构门诊就诊的特殊病种医疗费用，请务必自费结算后，按规定申请报销。慢性病种人员，可在市内定点医疗机构直接刷卡结算，也可以凭定点医疗机构外配处方或浙江省互联网医院平台电子处方，前往市内慢性病定点药店刷卡购药。特殊病种是病程较长，符合住院条件而又可在门诊治疗的疾病，需长期依靠药物维持病情稳定的慢性疾病，如恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗、肾移植术后需长期服用抗排异药治疗等疾病。慢性疾病泛所有起病缓慢或病程迁延6个月以上的疾病，因此特殊病种是慢性疾病的特殊类型。需要注意的是，某些慢性疾病在达到一定条件后，可以变为特殊病种，例如高血压、糖尿病，如果合并有心、脑、肾、眼等部位的并发症，可以由慢性疾病变为特殊病种。

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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门诊报销和慢病报销冲突吗
门诊报销和慢病报销不冲突，不可以合并报销。慢性病是需要经过相关专家认定的，认定之后每个月或者每年的报销额度就确定了，不占用医院门诊报销额度，慢性病要通过慢性病门诊进行开药，普通病要在普通门诊看病开药，两者不互通。申请门诊慢性病补助需携以

2023-05-12 47
什么是门诊慢病报销
门诊慢病报销：门诊慢特病”并不是一个医学上的概念，而是一个医疗保障层面的概念。各地对其称谓不统一，比如有门诊慢性病、门诊特殊病、门诊规定病种、门诊大病、门诊统筹病种等等。但总体来说，各地的门诊慢特病一般指一些医疗费用负担高、诊断明确、有

2023-05-24 77
慢性病门诊能报销吗报销比例是要怎样样的
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序： 1．定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据； 2．医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种

2024-05-12 42

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低保户能报销慢病门诊吗
可以。低保户慢性病买药报销需要在门诊或者住院治疗的条件下可报销。对低保户、五保老人、优抚对象等困难群众，因生病入院治疗的医药费，除去自费部分，经新农合或者城镇医保报销后所剩部分，可以再次报销65%，封

2022-05-29 15,340
2022年门诊慢病报销政策是什么
2022年门诊慢病报销政策如下：1、起付标准：定点社区卫生服务机构起慢性病付标准为200元。定点专科医院中的一级医院慢性病起付标准为200元，二级医院起慢性病付标准为400元。在起付标准以上、门诊慢性

2024-05-08 15,340
低保户家庭慢病门诊如何报销
可以。 1、低保户慢性病买药报销需要在门诊或者住院治疗的条件下可报销。 2、对低保户、五保老人、优抚对象等困难群众，因生病入院治疗的医药费，除去自费部分，经新农合或者城镇医保报销后所剩部分，可以再次报

2022-05-23 15,340
徐州市慢性的病门诊报销政策
徐州市慢性的病门诊报销政策如下：1、个人医疗保险覆盖人群调整：覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民；2、个人医疗保险的筹资：合理划分政府与个人的筹资责任，在提高政府补助标准的同时，适

2024-05-18 15,340

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特病卡门诊怎么报销
特病卡门诊报销的流程如下：参保人员到定点医院办理相关手续，领取医疗待遇登记卡，要携带医疗保险卡、病历挂号。结账时出示医疗保险卡结账，个人资金用完需自付现金。最后再进行检查、治疗、取药。特病卡都是到肿瘤内科进行申请，然后到医保科进行办

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职工医保卡门诊看病怎么报销
职工医保卡门诊看病的报销如下：在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300

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01:01
异地医保门诊能报销吗
异地医保门诊不一定能报销。一般外地就医需要提前备案，但外地就医未备案需自行垫付全部的医疗费用，再携带相关材料到参保地的医保经办机构申请报销，并且报销比例可能会有所下降。各地医保政策不一样，具体能不能报销以及报销的比例，要看参保地的异地就医，

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