社保范围内的医疗费用是什么意思

2020-06-30 1,072

普法内容

医保的报销范围是有限制的，在医保规定的的医疗机构和药店就医、买药才可以报销。并且，只有在《基本医疗保险目录》里面的药品，才可以报销，甲级药物全部报销，乙级药物部分报销，丙级药物不能报销。参与治疗的项目也有要求。只有符合基本医疗保险诊疗项目范围的才可以全额报销，或者部分报销。

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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社保报销医疗费用范围
社保医疗保险报销范围： 1、门诊、急诊的医疗费用； 2、到定点零售药店购药的费用； 3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用； 4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。

2020-04-10 475
什么叫医保范围内费用
医保范围内费用，是指参保人发生的符合基本医疗保险支付范围的医疗费用。具体情况如下： 1、医保主要报销药品、诊疗、服务三大项； 2、生育险、工伤险、医保的报销都需要以医保目录为根据； 3、医保目录中的药品分为甲类药和乙类药； 4、甲类药是可以

2022-11-28 90
社区医疗保险缴纳范围（诊疗费用）
社区医疗报销保险的范围有： 1、住院治疗的医疗费用，其中一级、二级、三级医院的报销比例会有所不同； 2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用； 3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用。

2020-09-01 296

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不在医疗保险范围内的，什么是意外医疗
意外医疗保险是指承保被保险人遭受到意外伤害所产生的治疗费用的保险。保险公司在设计此类产品时，均以此为标准将疾病、个人体质导致医疗费用做除外责任。这也是为什么很多人疑惑中暑不在意外医疗保险范围内的原因。

2022-04-16 15,340
什么叫医保范围内费用
医保范围内费用，是指参保人发生的符合基本医疗保险支付范围的医疗费用。具体情况如下：1、医保主要报销药品、诊疗、服务三大项；2、生育险、工伤险、医保的报销都需要以医保目录为根据；3、医保目录中的药品分为

2024-05-13 15,340
社保问题零星医疗费用报销范围
社保问题零星医疗费用报销范围是：参加城镇职工基本医疗保险的人员，9种情况发生的医疗费，可办理零星报销：长期驻外人员在异地本人定点的医疗机构发生的住院、门诊特定项目（以下简称“门特”）、门诊慢性病（以下

2022-07-21 15,340
大病医疗保险是否属于社保范围内？
大病医疗保险是社保的补充保险，也是由政府、集体和个人共同出资，商业保险机构承办的一种保险。由于我国医疗费用逐年上涨，社保难以支撑群众的治疗负担，国家针对“因病致贫、因病返贫”的问题，推出了大病医疗保险

2022-11-07 15,340

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城镇规划建设用地范围什么意思
城市用地是城市规划区范围内，赋以一定用途和功能的土地的统称，是用于城市建设和满足城市机能运转所需要的土地。城市建设用地是指城市用地分类中的居住用地、公共设施用地、工业用地、仓储用地、对外交通用地、道路广场用地、市政公共设施用地、绿地和特殊用

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职工社保缴费基数是什么意思
职工社会保险的缴费基数是指的职工在一个社保年度的社会保险缴费基数。社会保险缴费基数是计算用人单位及职工缴纳社保费和职工社会保险待遇的重要依据。社会保险的缴费基数是按照职工上一年度的所有工资性收入所得的月均金额来进行计算的。如果职工的工资收入

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社保卡的统筹区是什么意思
社保卡的统筹区是在一定的范围内，统一筹划养老保险基金的征缴、管理和使用。根据国发【1998】44号文件规定，原则上确定地级以上行政区（包括地、市、州、盟）为统筹单位，达到一定人口数的县（市）也可以作为统筹单位。所有单位和职工都要按照属地原则

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