菏泽职工医保怎么报销

2020-11-12 851

普法内容

（一）普通门诊统筹待遇。不设起付线，报销比例为50%，封顶线85元/年。（二）门诊慢性病和门诊大病待遇。门诊慢性病：病种12种，起付线300元，报销比例60%，封顶线1500元；门诊大病：病种13种，起付线300元，报销比例70%。一个医疗年度内，恶性肿瘤、重症精神病、型糖尿病、系统性红斑狼疮4种大病的封顶线1万元/年；白血病、再生障碍性贫血、艾滋病机会感染、耐多药肺结核5种大病的封顶线为5万元/年；器官移植（肝、肾抗排异治疗）、尿毒症、血友病3种大病不设起付线，年最高支付限额内不限定门诊额度。（三）住院待遇。参保居民在一、二、三级定点医院第一次住院起付线分别是200元、500元、700元，第二次住院分别降低100元，第三次住院不再设起付线；参保居民在一、二、三级定点医院发生的合规医疗费用，报销比例分别为85%、70%、60%。一个医疗年度内，住院、普通门诊统筹、门诊慢性病、门诊大病医疗费用合并计算，最高封顶线为15万元。

《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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菏泽生育保险报销流程是怎么样的？
菏泽生育保险报销流程是这样的：生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要

2024-07-02 4
菏泽市农村合作医疗保险报销比例是多少
报销比例根据不同药费、治疗检查项有所不同,8%10%30%都有。

2020-06-22 1,857
菏泽新农合报销比例2023
2023菏泽新农合报销比例如下： 1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元； 2、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元； 3、二

2023-06-09 23

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菏泽居民医疗保险能报多少？具体怎么报销？
申报需提交材料，个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整理后，交单位(或社保所)办理报销。 1、收据原件; 2、住院费用结算单; 3、出院诊断证明; 4、留观证明或死亡证明复印件; 5、药品、检查及治

2022-07-29 15,340
外地就医怎么报销职工医保
参保人办理异地医保就医确认手续后，方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取，用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院（含门诊特定项目治

2022-05-01 15,340
菏泽职工五级工伤怎么处理
职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资；（二）保留与用人单位的劳

2023-06-22 15,340
报销工伤职工医疗保险如何，医药费怎么报销
1、工伤医药费有工伤保险由工伤保险报销，没有工伤保险的，由用人单位报销的。 2、《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；

2022-04-24 15,340

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01:09
怎么报销医保
用医保报销的方式如下：1、购药。可以携带社保卡去医保定点的医疗机构，或者药店去买药，直接刷社保卡；2、门诊。要保存好医生开具的疾病诊断证明书原件、病历以及检查报告单等，还有就是门诊的收费原件，在缴费处选择社保卡支付即可直接报销相关额度；3、

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职工医保可以给父母报销吗
职工医保不可以给父母报销。但是法律另有规定的除外。参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医。因抢救

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01:15
2021南昌市职工医保报销比例
2021南昌市职工医保报销比例如下： 1、一级医疗机构80%； 2、二级医疗机构70%； 3、三级医疗机构60%； 4、因病情需要等原因需转外地治疗的，需经医疗保险经办机构审核批准，批准同意转诊的，省内的可按就诊医院相应级别报销比例报销，省

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