门诊为何不给用医保

2021-11-26 78

普法内容

门诊不给用医保的原因：未在定点医疗机构就医；在境外就医；医药费应当由第三人负担；医药费应当从工伤保险基金中支付；医药费应当由公共卫生负担；其他。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：应当从工伤保险基金中支付的；应当由第三人负担的；应当由公共卫生负担的；在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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大学生医保为什么门诊不能用
大学生医疗保险属于城乡具名医疗保险，一般由学校统一收费统一办理，可用来报销门诊及住院产生的医疗费用。所以大学生医保可以报销在门诊产生的医疗费用，由于各地的政策存在差异，所以具体情况最好向辅导员或当地医保部门咨询。

2020-05-11 3,050
武汉医保为啥不报门诊
因为医保报销是有起付线的，当然也有封顶线。虽然职工医保门诊不可以报销，但是门诊的费用可以从医保卡里的钱扣除。职工医保分两个账户，一个是个人账户，一个是统筹账户，自己交的钱进入个人账户，就是打到卡里的那部分钱，单位交的钱都进入统筹账户。医疗

2022-12-19 27
医保卡到门诊如何使用
1、医保卡有三个作用，一是看门诊用来刷卡付费，二是药店买药，三是住院时出示有医保，然后住院费用自动划走（除去自付的部分，报销80％）。 2、医保卡购买的比例是由个人和公司共同承担费用，公司8％，个人2％。 3、注意的是，个人的2是全部进入医

2024-05-01 17

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XX医院产科门诊医保为何不能报销?
产检属于生育保险，在医院检查不能使用医保卡结算，请您生育之后，将单据交至参保所在地社保经办机构，按生育保险进行报销。

2022-10-27 15,340
参保职工门诊医疗费用如何结付？参保职工门诊医疗费用如何结付？
参保职工门诊医疗费用如何结付医疗费参保职工发生门诊医疗费用如何结付参保职工在定点医疗机构发生的门诊医疗费，先从个人账户支付；个人帐户用完后，属门诊特定项目（恶性肿瘤化疗放疗、重症尿毒症透析、高血压病（

2022-10-20 15,340
为什么急诊不能用医保
急诊为不能刷医保卡是受到医保网络技术的限制，于是采取急诊医疗费由患者全额现金先行垫付的方式，以方便结算。医保卡的使用方法有以下几点：1、医保卡使用范围，参保职工在定点医院、药店就医购药时，可凭密码在P

2024-05-18 15,340
在医院医疗保险不存在门诊费用
医保都是有门诊报销的，分为特殊门诊和普通门诊。特殊门诊报销范围：第一类：精神类疾病：阿尔茨海默病、脑血管所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神分裂症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、强迫症。第二类

2022-08-11 15,340

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异地医保门诊能报销吗
异地医保门诊不一定能报销。一般外地就医需要提前备案，但外地就医未备案需自行垫付全部的医疗费用，再携带相关材料到参保地的医保经办机构申请报销，并且报销比例可能会有所下降。各地医保政策不一样，具体能不能报销以及报销的比例，要看参保地的异地就医，

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特需门诊医保能报销吗
特需门诊医保不能报销。根据上海市基本医疗保险不予支付费用诊疗项目范围：沪医保〔2002〕31号，特需医疗服务项目范围发生的费用，包括使用相关医疗仪器、设备、材料进行相关检查、化验、手术和用药治疗等项目所发生的医疗费用，基本医疗保险基金不予支

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门诊做核磁共振医保可以报销吗
核磁共振门诊检查治疗，医保是不报销的，可以刷医保卡里面的金额，核磁共振住院在医保报销范围，由于医院不同级别，检查价格不同，其报销比例也不同，级别高的医院检查价格高，但报销比例低，价格在500-700元，核磁共振检查，对身体辐射比较小，当天到

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