骗保行为包括哪些情形

2024-05-31 28

普法内容

下列情况下属于骗保行为：（1）虚构医药服务，伪造医疗文书和票据，骗取医保基金的；（2）为参保人员提供虚假发票的；（3）将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的；（4）为不属于医保范围的人员办理医保待遇的；（5）为非定点医药机构提供刷卡记账服务的；（6）挂名住院的；（7）串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医保基金支出的；（8）定点医疗机构及其工作人员的其他欺诈骗保行为。定点零售药店及其工作人员的欺诈骗保行为有哪些 1、盗刷医疗保障身份凭证，为参保人员套取现金或购买营养保健品、化妆品、生活用品等非医疗物品的； 2、为参保人员串换药品、耗材、物品等骗取医保基金支出的； 3、为非定点医药机构提供刷卡记账服务的； 4、为参保人员虚开发票、提供虚假发票的； 5、定点零售药店及其工作人员的其他欺诈骗保行为。

《中华人民共和国刑法》
第一百九十八条【保险诈骗罪】有下列情形之一，进行保险诈骗活动，数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产：（一）投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的；（二）投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，骗取保险金的；（三）投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故，骗取保险金的；（四）投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金的；（五）投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病，骗取保险金的。有前款第四项、第五项所列行为，同时构成其他犯罪的，依照数罪并罚的规定处罚。单位犯第一款罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，处五年以下有期徒刑或者拘役；数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑。保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件，为他人诈骗提供条件的，以保险诈骗的共犯论处。

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违约行为包括的情形有哪些
违约行为包括的情形有： 1、拒绝履行，是指当事人不履行合同规定的全部义务的情况； 2、不完全履行，指当事人只履行合同规定义务一部分，对其余部分不予履行； 3、迟延履行，指当事人超过合同规定的期限履行义务的； 4、质量瑕疵，是指履行的合同标的

2022-04-14 1,394
为他人作担保的情形应包括哪些
为他人作担保需要承担担保责任，担保责任分为一般担保和连带责任担保，如果借款人不还款，担保人是要负上还款责任的。

2021-02-11 133
保险欺诈情形包括哪些
1、在未发生保险事故的情况下谎称发生了保险事故。在这种情形下，当事人通常会伪造事故现场，编造事故原因，伪造有关证明文件和资料等，以骗取保险人的信任，非法取得保险金。 2、故意制造保险事故。现实中已发生了不少这样的案例：有的以死亡为给付保险金

2024-06-09 1

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虐待儿童的行为的情形包括哪些？
1、身体虐待：是指照顾者对儿童所造成的非意外性身体伤害，而导致其死亡、外型损毁、身体功能损害或丧失，或是让儿童处于可能发生上述伤害的情境中。此外，也包含过度及不符合年龄、不适合情境的管教或惩罚; 2、

2023-09-03 15,340
代为保管包括哪几种情形的
(1)委托行为。委托行为是指委托人基于对受托人的信任，为实现委托事务，将自己的财务交给受托人的行为。受托人由此获得了在委托期间对他人财物的保管权。 (2)保管行为。根据法律的规定，保管合同是保管人保管

2023-06-16 15,340
包庇罪只包括包庇行为在内的情形有哪些
如果知道对方是犯罪的人，并且被包庇，则可能构成包庇罪。此时需要从包庇罪的构成要件入手，看实际包庇行为是否构成犯罪。（一）客体要件。本罪的对象是司法机关正常的刑事诉讼活动。犯罪对象是依照刑法规定构成犯罪

2021-10-29 15,340
殴打他人行为的情节较轻包括哪些情形
殴打他人情节较轻标准如下： 1.亲友、邻里或者同事之间因纠纷引起，双方均有过错的； 2.在校学生之间相互殴打，伤害后果较轻的； 3.行为人的殴打行为系由被侵害人事前的过错行为引起的； 4.伤害后果较轻

2022-11-09 15,340

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01:09
离婚赔偿的情形包括哪些
离婚赔偿的法定情形有以下四种：重婚；与他人同居；实施家庭暴力；虐待、遗弃家庭成员；有其他重大过错。值得注意的是，必须是仅有一方过错，无过错方才可以申请离婚过错损害赔偿，如果双方都有过错的，不得请求。另外，提出离婚损害赔偿还有两个条件，第一是

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01:08
强制交易的行为包括哪些
强制交易严格意义上应该表达为强迫交易。强迫交易的行为是指经营者枉顾消费者的意愿，通过某些手段强迫消费者购买其商品或者接受其服务，因此使得消费者的自主选择权受到侵犯的行为，严重的会构成强迫交易罪。本罪不仅侵犯了交易相对方的合法权益，而且对市场

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行政行为的效力包括哪些内容
行政行为的效力具体包括下面几项内容：第一，行政行为有确定力。确定力的意思是行政行为一旦生效，没有经过法定程序就不能随意变更或者撤销，具有不可争辩的效力；第二，行政行为具有拘束力。行政行为的拘束力指的是在行政行为生效后，对行为主体以及行政

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