上海大病保险

2020-12-28 231

普法内容

参保居民罹患上述大病后，在本市基本医疗保险定点医疗机构发生、符合本市基本医疗保险报销范围的费用，在基本医疗保险报销后，参保居民在基本医疗保险政策范围内个人自负的费用，纳入城乡居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销55%。城乡居民中已参加上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金的，应先扣除互助基金支付部分。由参保人员先垫付医疗费用，之后再向承办城乡居民大病保险的商业保险机构申请大病补偿，承办的商业保险机构应及时为参保人员提供大病补偿服务。支持商业健康保险信息与基本医保、医疗机构信息进行必要的信息共享，加强与城乡居民基本医保经办服务的衔接，逐步实现“一站式”即时结算服务。

《上海市城乡居民大病保险办法》第二条参加本市城乡居民基本医疗保险（以下简称“城乡居民医保”）的人员，适用本办法。《上海市城乡居民大病保险办法》第三条城乡居民大病保险资金从城乡居民医保基金中划出一定比例或额度进行筹集，筹资标准定为当年城乡居民医保基金筹资总额的2%左右，采取分期划拨方式。每年的实际筹资金额，由市人力资源社会保障局会同市财政局等部门根据本市经济发展水平、城乡居民基本医保基金筹资情况、基本医疗保险报销水平、大病保险补偿标准及大病保险资金运行等情况测算确定，报市政府批准实施。

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上海那些病能办大病医保
上海大病医保包含疾病如下： 1、恶性肿瘤，不包括部分早期恶性肿瘤；急性心肌梗死；脑中风后遗症，永久性的功能障碍；重大器官移植术或造血干细胞移植术，需异体移植手术；冠状动脉搭桥术； 2、终末期肾病期；多个肢体缺失；急性或亚急性重型肝炎；良性脑

2023-02-19 29
上海大病病退怎么办
大病医疗保险的办理需要根据以下几大步骤，具体如下：第一、申报和登记。投保人携带自己的身份证原件和复印件到保险公司营业大厅，选择适合自己的大病医疗保险产品，然后填写保险申购单。第二、选择缴纳方式。可以选择的缴纳方式有一次性缴清、按年缴纳和

2024-06-09 20
上海大病医保医院直接办
上海大病医保医院直接办办理报销流程如下： 1、准备就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表； 2、本人身份证、医保卡、单位出具的就医证明（需盖公司公章），如不是企业参保则不需单位出具的就医证明； 3、带上以上资料到当地医保处即可办理。医保

2023-03-01 39

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上海大病医保多久上一次
享受大病医疗待遇的期限，根据医保政策规定，暂定为自大病首次确诊或复发之日起的18个月，18个月期满后，因病情需要继续进行大病方面相关治疗的，经定点医疗机构确认，期限可酌情延长6个月。

2022-08-21 15,340
上海大病医疗保险的办理流程有什么？
上海大病医疗保险的办理流程需要你持医生的病情诊断书、医保卡、身份证、相关病情检查资料等，到当地社保机构医保办申请开通大病医疗通道，开通后，不仅仅是住院医疗费用可以扩大报销额度，同时，门诊放化疗也予以报

2024-09-02 15,340
上海大病医保的报销时间？
那要看合同上是怎么定的，看看观察期是多久，一般是180天。大病医保报销流程： 1.大病患者住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的

2022-07-22 15,340
上海大病医保自费大概要多少钱?
起算日期是从你首次确诊之日开始，而且要到任意街道或者区医保中心办理登记，之前的费用不计入在内。上海门诊大病的报销比例是：在职85%；退休92%。和账户资金无关。

2022-08-17 15,340

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社保里面的大病险保什么
社保里面的大病险保的范围如下：多种的恶性肿瘤，血液系统的白血病、再生障碍性贫血、先天性心脏病、急性心肌梗死，脑血管病变如脑梗塞、脑出血等严重后遗症，还会有严重的烧伤或者深度昏迷、器官移植术等情况。具体的疾病种类应该去咨询所在的当地医疗保险机

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01:19
社保大病可以报销多少
社保大病可以报销比例是根据医疗费用来认定的。大病医疗保险的报销范围，主要是在发生超过基本医疗统筹基金，最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按不同范围内所支付金额不同，其报销比例会有所差别，其中分别为：0到4万元以下报销85%；4万元到

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上海社保缴费比例
上海社保缴费比例如下：医疗保险：个人承担2%，单位承担8%；养老保险：个人为8%，单位承担20%；失业保险：个人为1%，单位承担2%；工伤保险：个人无，单位1%；生育保险：个人无，单位1%。根据相关法律规定可知，国家建立基本养老保险、基本医

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