2023基本医疗保险分为什么报销条件

2024-05-29 2

普法内容

（1）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。（2）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。（3）参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。购买医疗保险什么情况下不能续保一是投保后疾病较多、较严重，住院可能性较大；二是投保后，短期内因慢性疾病索赔；三是被保险人患有高血压（2级以上）、糖尿病、恶性肿瘤、血液病等易复发疾病。附加医疗险续保大致分为两类：一类是保证按既定保险费率续保，投保人只要如期交纳保费，附加险就继续有效。但这类附加险合同在首次承保时往往有较严格的条件限制。另一类是不保证续保型，在每个保单有效期结束时投保人想要继续投保，都须经保险公司核保同意。而大部分附加医疗险，在被保险人身体状况出现变化或有新情况的条件下，险企都会提出“体检合格后方可续保”的要求。基本医疗保险，是我们生活中非常重要的一份保险，也是大多数人都会投保的一份保险，当然也是可以选择商业的医疗保险进行投保的。

*注：律师普法为法师兄（原110咨询网）原创内容，未经授权，任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>

基本医疗保险在定点医院怎么报销
入院时：医生开入院证，收费室缴纳预计总费用30%的预付金，主管病人核实病人身份并在身份复印件上签字，24小时内持病人医保卡，身份证复印件2份，到医保报销处录入医保报账系统； b、出院时：办理出院手续，持病情证明原件及复印件（医教科盖章）出院

2020-06-20 1,221
北京市基本医疗保险报销前提
《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一

2024-06-11 19
北京医疗保险报销条件有什么呢？
、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为：（总费用－门槛费－自费－超支费用）＊（75＋年龄＊0．2）％，正常情况下，实际报销比例在20～60％不等。自费药是不予报销的，乙类药品报销80％，床

2024-05-30 5

专业问答更多>>

什么是基本医疗保险药品目录和基本医疗保险药品报销基本的医疗用品
根据社会保险法规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 1、基本医疗保险药品报销基本的医疗用品主要有两种，一种是全国

2022-03-18 15,340
医疗保险缴费比例和报销条件分别是什么，医疗保险报销的条件有哪些
一、医疗保险缴费比例：医疗保险单位缴费比例为10%，个人缴费比例为2%；报销条件《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国

2022-01-25 15,340
社保报销的基本医疗保险费用需要哪些条件
《社会保险法》第28条规定：“符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。” 根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医

2023-02-27 15,340
基本医疗保险和补充医疗保险能同时报销吗？
社会保险和补充医疗保险能同时报销。社会保险与补充医疗保险不是相互矛盾，而是互为补充，不可替代，其目的都是为了给职工提供医疗保障。补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的，包括企业补充医疗保险、商业医

2022-07-28 15,340

法律短视频更多>>

01:16
社保如何报销医疗费
社保报销医疗费的流程如下：到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗

6,918 15,340
01:05
牙齿治疗医保能报销吗
牙齿治疗医保是否能报销，需要根据牙齿治疗的类型来决定。具体如下： 1、牙科治疗可以报销：其中主要包括补牙，包括医保范围内的基本材料、治疗费、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用； 2、牙体整形不能报销：主要包括镶牙、烤瓷牙、洗牙、牙齿矫

7,719 15,340
01:04
医保报销打款是分批
医保报销打款是分批的说法是错误的。一般不会分批给付的。医保报销多少，要看用药和医疗手段是否属于国家卫计委医保目录之内，只有医保目录之内的才能按比例报销，同时也要看住院的医院级别，当然，异地的报销比例是少一些，但是也不会超过20%。根据相关法

3,413 15,340