医保什么情况下可以报销?

2021-12-09 18

普法内容

医保可以报销的情况如下： 1、住院治疗的医疗费用； 2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用； 3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用； 4、符合规定的其他费用。医疗保险同其他类型的保险一样，也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费，建立医疗保险基金；当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿。医疗保险也具有保险的两大职能，分别是，风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员，用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

《中华人民共和国社会保险法》
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》
第七条国务院和地方各级人民政府领导医疗卫生与健康促进工作。国务院卫生健康主管部门负责统筹协调全国医疗卫生与健康促进工作。国务院其他有关部门在各自职责范围内负责有关的医疗卫生与健康促进工作。县级以上地方人民政府卫生健康主管部门负责统筹协调本行政区域医疗卫生与健康促进工作。县级以上地方人民政府其他有关部门在各自职责范围内负责有关的医疗卫生与健康促进工作。

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什么情况下7种意外伤害医保不报销
医疗保险每个地区规定不同，应以当地政府政策为准。如青岛市规定了7种意外伤害医保不报销，包括：（一）有隐瞒、欺诈行为的，包括提供虚假外伤时间、地点、事故原因、救治经过、虚假证明材料以及伪造外伤医疗文书等；（二）实施吸毒、使用管制药品(遵医

2020-07-25 1,287
什么情况下报销生育医疗费用
生育医疗费用报销条件是：用人单位和职员按照规定参加生育保险；女性职员分娩后继续缴纳生育保险；符合国家、省市计划生育政策；部分地区对于生育保险缴费时间有限制。

2020-05-11 171
烫伤医保报销情况
在医院住院治疗的病历记录、疾病诊断证明书、住院费用明细清单、出院小结、有效住院发票带去医保中心审核，审核通过时可以报销的。一般来说只要没有第三责任人的意外伤害是可以报销的。

2020-02-16 1,672

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哪些情况下医疗保险可以报销医疗保险的费用
医疗保险报销条件：《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本

2022-04-26 15,340
给什么情况下的职工医疗保险可以报销非工伤
社保法的最新规定：“医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。”所以非因工的意外事故伤害的医疗费应该是可

2022-08-20 15,340
什么情况下医保不给报销，以后又有什么补贴
答：以下属于不能报销范围 1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用； 2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费

2022-03-14 15,340
什么情况医保报销封顶
1.还有大病医保，超过普通医保的医疗费会进入大病医保的范围进行二次报销。 2.医保报销封顶线其实就是指的是医保基金能给你报销费用总额的上限。对于医保封顶线，每个城市的标准是存在差异的，并不是统一，并且

2022-05-22 15,340

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看牙齿医保可以报销吗
看牙齿医保不可以报销。牙齿矫正是不在医保报销范围之内的，因为牙齿矫正是属于医疗美容，无论是在公立医院还是私立医院，都不会给报销的。根据相关法律规定可知，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规

4,071 15,340
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在什么情况下可以延期交房
根据民法典的相关规定，可以延期交房的情况主要有两种： 1、由于政府手续延迟办理，或者因为施工延迟、市政配套延迟等情况导致的房屋延期交付，购房者应当给开发商一定的宽限，双方可以约定将交房时间延后； 2、因情势变更或者不可抗力因素导致延期的，开

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什么情况下可以改签火车票
旅客要改签火车票，如果是实体购票，或者已经换取了实体车票的，可以在车站指定的售票窗口进行办理；如果是网络购票，同时还没有换取纸质车票的，就可以在12306网站或者购票的网站进行办理。无论列车是否已经出发，只要乘客是在票面日期当日内办理改签手

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