您的位置:法师兄 > 律师普法 > 保险公司不报的医药费该什么出?
保险公司不报的医药费该什么出?

保险公司不报的医药费该什么出?

2020-10-01 11
普法内容
保险公司不报的医药费应该由责任方进行偿付。 如果是车祸,则一般由责任认定肇事者承担赔偿责任;如果是工伤,根据我国法律规定,用人单位参加工伤保险后,社会保险经办机构应当按照工伤保险药品目录、诊疗目录报销工伤医疗费。 但是,对于超出工伤保险报销范围的部分,到底应当由谁承担,我国法律没有做出明确规定,部分法院以用人单位应当承担无过错责任为由,判决由用人单位来承担不能报销的部分;少数地方法院以用人单位已经尽到了缴纳工伤保险费的基本义务为由,由劳动者来承担不能报销的部分。
《工伤保险条例》第十七条 职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。 用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。 按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项,根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。 用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 保险公司医药费为何不给全额报销
    保险公司医药费为何不给全额报销

    要看情况而定:发生交通事故后,只要是属于合理的医疗费用,都应该由保险公司在保险责任内进行赔偿。但是,如果是通过协商要求保险公司理赔的,保险公司一般会要求扣除10-20左右的非医保用药费用,不会全额赔偿。拓展资料:交通事故中造成人身损害的,事

    2024-04-30 16
  • 医药费保险公司非医保范围应不应该赔偿
    医药费保险公司非医保范围应不应该赔偿

    按照合同约定。

    2024-06-19 8
  • 出事故自费药如果保险公司不报怎么办
    出事故自费药如果保险公司不报怎么办

    事故中有责任的,死亡伤残赔偿限额110000,医疗费用赔偿限额10000。根据最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释,受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、

    2024-05-27 4
专业问答更多>>
法律短视频更多>>
  • 纳入医保的药物怎么报销 01:16
    纳入医保的药物怎么报销

    纳入医保的药物的报销方式如下:1、医保都需要到定点医院才能报销使用;2、要达到保险起点线才可以进行报销;3、要报销就不能超出医保报销额度;4、整形、减肥、牙齿和视力矫正等等,这些特别是医疗,都是不能报销的,即特殊医疗不能报销。根据相关法律规

    8,277 15,340
  • 车祸肇事方不出医药费该如何办 01:12
    车祸肇事方不出医药费该如何办

    发生车祸后,肇事方不出医疗费的,受害人家属可要求交通管理部门进行协调,要求肇事方垫付医疗费,但由于法律并未明文规定肇事方有垫付医疗费的义务,因此肇事方可以拒绝交通管理部门的协调要求。受害人及家属可先自行垫付,待受害人治疗结束,确定共花费的医

    935 15,340
  • 交通事故医疗费保险公司全赔吗 01:09
    交通事故医疗费保险公司全赔吗

    对于交通事故医疗费,保险公司只赔付在赔偿范围内的费用,即保险公司只在赔付限额内承当的赔偿责任。商业第三者责任险的理赔金额以合同约定金额为准,不能超出合同约定范围,而交强险医疗费用赔付限额为1.8万元人民币,超出赔偿范围需要自费。交通事故医疗

    1,782 15,340
交通事故不同阶段法律问题导航
吴莉律师 吴莉律师

广东天穗律师事务所 | 专职律师

擅长:公司法、婚姻家庭、合同纠纷
咨询律师
186-2004-7948
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?