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合作医疗保险怎么报销?

合作医疗保险怎么报销?

2020-01-16 601
普法内容
新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。以下这些情况农村合作医疗不予以报销: (1)非正常转正到上级医院(未经参保地医院治疗,擅自到非定点地区就医); (2)非因疾病产生的费用(诸如免责条款中提到的美容、整容、镶牙等费用; (3)非因自身原因产生的费用(新农合不保障意外伤害,比如交通事故、工伤、第三人侵权等); (4)违法行为导致自身受伤(例如免责条款中提到的自残、自杀、幅度、打架斗殴等)。
《社会保险法》第二十三条:职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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    医疗保险合作医疗门诊报销限额2017

    1.门诊报销标准 (1)所在村卫生室以及村中心卫生室就诊报销标准为60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 (2)所在镇卫生院就诊报销标准为40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元

    2020-10-15 275
  • 医疗保险报销比例是多少合作医疗报销比例
    医疗保险报销比例是多少合作医疗报销比例

    合作医疗保险门诊报销比例为: 1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%; 2、镇卫生院就诊报销40%; 3、二级医院就诊报销30%; 4、三级医院就诊报销20%; 住院报销比例为:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

    2021-08-03 68
  • 农村合作医疗报销农村合作医疗怎么报销
    农村合作医疗报销农村合作医疗怎么报销

    农村合作医疗参保人员住院的,对于在住院中花费的符合基本基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,可以从新型农村合作医疗保险基金中支付,在出院时医院直接结算。

    2020-12-28 880
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  • 医疗保险合作报销范围

    医疗合作报销范围包括:1。城市合作医疗报销范围:1。学生和儿童。在结算年度,医疗费用不足18万元,三级医院起始支付标准为500元,报销比例为55元%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60元元%;

    2021-12-25 15,340
  • 医疗保险报销范围?农村合作医疗医疗报销怎样规定?

    1、门诊清算: (1)村卫生室和村中心卫生室就诊60%,每次就诊处方药费限额为10元,卫生院医生临时补充处方药费限额为50元。 (2)镇卫生院就诊40%,每次就诊检查费和手术费限额50元,处方药费限额

    2021-10-24 15,340
  • 农村合作医疗不能报销,农村医疗保险报销范围哪些

    不属于农村合作医疗保险报销范围: 一、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单).自购药品.公费医疗规定不能报销的药品及不符合计划生育的医疗费用; 二、矫形、整容、镶牙、假肢、器官移植、点名手术费、会诊

    2021-11-06 15,340
  • 农村合作医疗报销比例是多少,农村合作医疗保险报销范围是怎么样的

    农村合作医疗保险报销比例与范围: 1、门诊补偿: (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各

    2022-03-18 15,340
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    交了合作医疗没有卡,可以报销。当事人只需凭借个人身份证就可以报销。在定点医院就诊时,参保者需先向医院的新农合告知自己还没领到卡的情况,并出示身份证,工作人员将利用身份证读取患者的个人信息,这样便可以实现费用即时结报。根据相关法律规定可知,符

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    社保报销医疗费的流程如下:到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗

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    用医保报销的方式如下:1、购药。可以携带社保卡去医保定点的医疗机构,或者药店去买药,直接刷社保卡;2、门诊。要保存好医生开具的疾病诊断证明书原件、病历以及检查报告单等,还有就是门诊的收费原件,在缴费处选择社保卡支付即可直接报销相关额度;3、

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张丽丽律师 张丽丽律师

北京市京师律师事务所 | 专职律师

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