城乡居民基本医疗保险一档和二档的区别是什么

2023-02-16 5

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城乡居民基本医疗保险一档和二档的区别如下： 1、就医原则不同：（1）一档参保人，市内任一定点医疗机构就医；（2）档参保人，门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在规定医疗机构就医。 2、普通门诊待遇不同：（1）一档参保：人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用，70%由个人账户支付，30%由统筹基金按规定支付；（2）二档参保人：属于甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付；属于医保目录的单项诊疗或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，但最高支付金额不超过120元；社区门诊统筹基金支付给每位二档参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。 3、住院待遇不同：（1）一档参保人：住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分按规定支付95%或90%。（2）二档参保人：可到绑定的社康中心结算医院住院，或经结算医院转诊到规定医院住院，所发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，在住院起付线以上的部分报销比例为：一级医院：85%，二级医院：80%，三级医院：75%。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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城乡居民医保有几个档次？
是指缴费基数的意思，城乡居民医保缴费分为两个档次，不同档次的缴费额度不一样，保障力度也不一样，比如2021年烟台市城乡居民个人缴费标准为分两档：一档为每人每年370元，二档为每人每年520元。参保居民在实行国家基本药物制度的基层医疗机构发生

2020-08-22 2,319
职工医保一档和二档的区别在哪里
职工医保一档和二档的区别如下： 1、一档和二档的医保有着不同的报销比例。对于缴纳一档医保的小伙伴来说，一档社保的一级住院报销的比例最高可以达到85%，而二档医保的报销比例只有80%。之后以此类推，二级和三级住院报销的比例都会相差5%。对于基

2021-12-26 13
城乡医疗保险和基本医疗保险具有一样的地方吗？
城乡医疗保险和基本医疗保险不一样。城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险在参保人员和报销比例及缴费方式等是不同的，它们的区别是： 1、参保人员不同。城镇职工基本医疗保险的参保人员是各个单位的职工；而城乡居民基本医疗保险是由无工作的城乡居

2020-02-25 237

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农村医保一档和二档如何区别?
农村医保一档和二档的区别如下：　　一、一档不建立个人帐户，兼顾基金按照工人基本医疗保险市级兼顾限定的比例，支付参保人员住院以及以下特殊病种门诊治疗符合限定的医疗花费：　　（一）恶性肿瘤放疗、化疗、

2021-07-31 15,340
重庆医保缴费一档二档的区别
重庆医保缴费一档二档的区别如下：1、缴费标准不同，2022重庆医保一档缴费标准为每人320元一年；二档为每人695元一年；2、报销比例不同，报销比例上总共有2点不同，首先，二档的报销比例比一档要高5个

2024-03-15 15,340
城乡居民医疗保险与新农合有什么区别
城乡居民医疗保险与新农合有什么区别？ 1、新农村合作医疗是农村户口的买，居民医疗保险是非农业户口的买。 2、新农合主要是让农民在乡镇卫生院报销多，起付线低，在城里的医院报得相对少些;居民医疗保险起付线

2023-04-25 15,340
如何区分城乡居民医疗保险和社保
中的即指城镇职工基本医疗保险。二者的主要区别有:一是面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度

2022-08-22 15,340

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城乡居民养老保险交哪个档次好
城乡居民养老保险交最高档次好。居民养老保险等级分为12档：100元、300元、500元、600元、800元、1000元、1500元、2000元、2500元、3000元、4000元、5000元12个档次。其中，100元档次仅限低保含五保家庭成

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城乡居民医保卡怎么激活
激活城乡居民医保卡，可以通过自助短信平台短信启用、启用金融功能同步启用和经办机构现场启用。社保卡启用后，原医保卡自动终止使用。具体如下： 1、看一下社会保障卡信息面的左上角，确定社保卡面标识的发卡银行是哪一家； 2、确定好发卡行之后，由本人

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城镇医保和农村医保的区别
城镇医保和农村医保的区别主要体现在以下方面： 1、缴费档次不同。城镇是按照工资基数来调整社保缴纳基数，每个城市的缴纳档次都略有不同。而现在实行的新农保缴费标准设为每年100元、200元、300元、400元、500-1200元12个档次，地方

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