化疗药可以二次报销吗

2023-05-16 24

普法内容

化疗药是否可以二次报销徐看具体情况而定。二次报销条件标准如下： 1、化疗是肿瘤治疗的常规方法。肿瘤患者参加了职工、居民医保、农村合作医疗保险，那么就会按照职工医保、居民医保、农村合作医保目录及比例进行报销，部分单位可以进行二次报销； 2、如果患者买过商业重疾险，比如癌症险，那么在首次确诊后，就可以按合同有效保额进行赔付了，这种报销方式比较便捷，但只能报销一次； 3、异地化疗的费用医保一般也可以报销。但具体的报销比例、报销方式会根据患者是本地医保政策有所差异。所以患者在化疗前需要与当地医保局进行联系，以确保可以报销。并了解报销的方式、报销的比例及具体需要的材料等； 4、由于肿瘤患者一般均需要进行多次化疗或化疗联合其他的治疗方式。一般化疗患者一年只收取一次门槛费。医保二次报销流程： 1、门诊、急诊费用的报销大额医疗互助门诊、急诊起付线金额在职职工为2000元，退休人员为1300元。如果一年内累计的门诊、急诊费用，职工不到2000元、退休人员不到1300元，由参保人员从个人帐户中支付。如果在自然年度内达到了起付线以上金额，就可以适用大额医疗互助制度； 2、住院费用的报销按照规定，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时，在职、退休人员起付线金额均为1300元。第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金住院费用最高支付目前为7万元。退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%，但是起付标准以下的部分相同，全是由个人支付。住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。综上所述，报销比例要根据当地方案来看，不同地区的报销比例不同。以北京为例，5万元含内的费用二次大病保险报销比例是50%，5万元以上的部分大病保险报销比例是60%。大病保险报销是根据一年参保人员看病总费用来进行报销的，不管是参保人患了什么病，费用到了一定额度都可以按照相应的比例来进行报销。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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聚乙二醇医保可以报销。聚乙二醇电解质散剂是医保药，购买是可以报销的。但是聚乙二醇电解质散剂是处方药，需要在医生的指导下才能购买。根据相关法律规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基

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