病历包括哪些内容？

2020-09-25 1,219

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根据《医疗机构病历管理规定》第二条，病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。其既包括了通常我们认识的病历文本，还包括CT，核磁等胶片资料，介入手术录像，病理切片等资料。另外，按照病历记录形式不同，可区分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。

《医疗机构病历管理规定》第二条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。病历归档以后形成病案。《医疗机构病历管理规定》第四条按照病历记录形式不同，可区分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。

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病历资料包括什么内容？包括些啥？
主观：病历分为主观病历和客观病历。主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、体征，并结合各项化验、检查，作出的诊断和治疗方案，并根据患者在治疗过程中病情的变化调整治疗方案。根据条例规定，它包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记

2024-05-22 13
病历复印的内容包括什么
病历复印件包括病历首页、病程记录、各项检查如实验室检查、超声、心电图、照片、 CT等、医嘱单、体温表、其他医疗文书如手术知情同意书等和出院记录。

2024-05-31 22
门诊病历都包含哪些内容？门诊病历怎么书写？
2010年3月1日实施的《病历书写基本规范》第十一条门（急）诊病历内容包括门（急）诊病历首页（门（急）诊手册封面）、病历记录、化验单（检验报告）、医学影像检查资料等。第十二条门（急）诊病历首页内容应当包括患者姓名、性别、出生年月日、民族、婚

2023-03-03 44

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病历资料包括什么内容？包括些啥？
主观：病历分为主观病历和客观病历。主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、体征，并结合各项化验、检查，作出的诊断和治疗方案，并根据患者在治疗过程中病情的变化调整治疗方案。根据条例规定，它包括死亡病例讨

2024-09-03 15,340
职业病鉴定书内容包括哪些
职业病鉴定书应当包括以下内容：(一)劳动者、用人单位的基本信息及鉴定事由;(二)鉴定结论及其依据，如果为职业病，应当注明职业病名称、程度(期别);(三)鉴定时间。鉴定书加盖职业病诊断鉴定委员会印章。首

2022-03-16 15,340
病历复印法律有哪些内容
法律分析病历复印件的内容如下： 1、病历首页、病程记录、超声、心电图、照片、CT、医嘱单、体温表。 2、其他医疗文书，如手术知情同意书、出院记录、体温单等。

2023-09-27 15,340
包括哪些内容? ? ?
宅基地使用权的范围比较广泛主要包括以下几方面： 1、占有权。宅基地使用权人经依法申请批准取得宅基地使用权，便享有对宅基地的独占权，任何组织个人不得非法侵占、擅自使用或剥夺其宅基地的使用。对于宅基地上旧

2022-10-24 15,340

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01:16
工程结算内容包括哪些内容
工程结算，是指企业或者单位按承包工程实现的工程价款结算收入，还有向发人包单位收取的除工程价款以外的各项款项。当事人对工程量有意见的，根据施工过程中形成的签证等来进行确认。如果承包人可以证明发包人允许其施工，但不能提供签证文件证明工程量发生

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涉黑涉恶犯罪包括哪些内容
涉黑涉恶九类案件主要包括强迫交易罪、敲诈勒索罪、寻衅滋事罪、聚众斗殴罪、非法拘禁罪、故意毁坏财物罪、组织卖淫罪、强迫卖淫罪、开设赌场罪等9类犯罪。具体内容是： 1、强迫交易罪，是指以暴力、威胁手段强买强卖商品，强迫他人提供服务或者强迫他人接

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期间费用具体包括哪些内容
期间费用是企业为组织和管理企业生产经营、筹集生产经营所需资金以及销售商品等而发生的各项费用。期间费用包括三类： 1、销售费用；企业在销售过程中所发生的费用。对工业企业而言，销售费用是指企业在销售产品、自制半成品和工业性劳务等过程中发生的各项

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