您的位置:法师兄 > 律师普法 > 本省异地新农合能在医院直接报销吗
本省异地新农合能在医院直接报销吗

本省异地新农合能在医院直接报销吗

2020-03-11 382
普法内容
异地就医能否报销以及报销的比例通常由以下要素决定: 1、异地就医的途径:是因病情的转诊就医、或是在外地长期居住的安置就医、或是急诊就医。不同的就医途径,会有不同的申请要求。 2、异地就医的告知:是否按照当地医保中心或新农合管理办公室的要求,及时告知异地就医。如果未及时告知,比例会有10%到30%的下降,甚至完全不能报销。 3、异地医院的级别。一般大家会选择三级医院就医,报销比例低于社区医院,起付线也有可能提高。只有在定点医院的住院(急诊除外)才可以报销。
人社部、财政部、国家卫生计生委联合发布《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》2014年,基本实现市级统筹区内就医直接结算,规范和建立省级异地就医结算平台;2015年,基本实现省内异地住院费用直接结算,建立国家级异地就医结算平台;2016年,全面实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。 《意见》要求,跨省异地安置退休人员在居住地发生的住院医疗费用,原则上执行居住地规定的支付范围(包括药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准);医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和支付限额,原则上执行参保地规定的本地就医标准,不按照转外就医支付比例执行。经本人申请,可以将个人账户资金划转给个人,供门诊就医、购药时使用。 实施医保异地结算的作用是非常明显的,与公民的生活生产实际有着密切的关系。随着社会的发展,群体的流动性也越来越大,很多人并不会在本地的医疗机构进行医保报销,就导致了医保报销过程中的结算困难。但实行医保异地结算后,则可以根据实际情况对外地的医保进行直接报销,提升了医保报销效率。

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 异地户口在医院住院能够报销新农合吗
    异地户口在医院住院能够报销新农合吗

    一般来说,在异地住院可以回本地报新农合,住院前或住院后3天之内需打电话到本县新农合部门登记备案,打新农合咨询的电话就可以,出院后需要打式证明信或居住证明信及医院的住院病历、发票、汇总清单、出院证明,再拿着自己的身份证及合作医疗本到县新农合部

    2021-08-02 31
  • 新农合医疗直接去市级医院给报销吗?
    新农合医疗直接去市级医院给报销吗?

    新农合具体补偿比例为:省内:一级医疗机构:乡镇卫生院(包括分院)起付线50元,补偿比例90;其他公立医疗机构:县内起付线200元,补偿比例70;县外按二级县外相应比例执行。二级医疗机构:县内起付线为200元,补偿比例85;县外市内起付线50

    2024-05-26 31
  • 在异地手术农合能报销吗?不跨省,是专科医院?
    在异地手术农合能报销吗?不跨省,是专科医院?

    可以报销。 一、新农合异地就医报销流程 1、患者本人家属带患者身份证(或户口本)、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续,也可以致电办理 2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续,

    2024-07-17 18
专业问答更多>>
  • 在异地就医能够报销新农合费用吗?

    1、本人或家属电话联系参合地经办机构申请办理跨省就医转诊,也可以由老家家人朋友来帮忙办理,比较方便;2、跨省定点医疗机构就医,即在外地就医的医院;3、患者携带身份证(或户口本)、合作医疗证、入院证明、

    2022-05-31 15,340
  • 异地就医跨省新农合能报吗?

    新型农村合作医疗可以跨省报销。跨省医疗网结报转诊单有效期为3个月。超过有效期未及时延期的,逾期发生的费用不纳入新型农村合作医疗直接报告范围。我国新农合跨省就医报销22个省已将新农合和城市居民医疗保险整

    2021-10-28 15,340
  • 新农合异地报销和本地报销有区别吗

    新农合异地报销比例和本地一样,全国都是按同一报销标准执行报销的: 1、乡镇卫生院报销,起付线为100元,报销比例为90%; 2、县级定点医院报销,起付线为200元,报销比例为82%; 3、市级定点医院

    2021-03-17 15,340
  • 在外地就医新农合能报销医保吗

    1、异地住院,需先向参合地医保申请,批准后方可,否则参合地不予报销.经保险地批准,携带住院病历、费用清单、住院发票、出院总结、疾病诊断、身份证、户籍簿、合作医疗簿(或证书、卡)、转院手续或证书(单位工

    2021-12-30 15,340
法律短视频更多>>
  • 异地就医新农合报销流程 00:59
    异地就医新农合报销流程

    农合异地就医的报销,具体如下: 1、先到参保地的经办机构办理转诊备案手续; 2、在医院就医,办理新农合住院手续; 3、再住院接受治疗; 4、携带医疗缴费单据、医保卡等材料去定点的医疗机构,或者社保经办机构结算相关费用。 职工基本医疗保险、新

    13,444 15,340
  • 新农合跨省能报销吗 01:07
    新农合跨省能报销吗

    新农合跨省能报销。新农合异地手术住院,回参保地医保局报销费用,具体提供以下资料:1、住院病历复印件,包括病案首页,入院记录,检查检验报告,出院证明,长期、临时医嘱;2、医院签字盖章的身份证复印件两张,未成年人可用户口薄代替,必须复印户主与病

    8,152 15,340
  • 异地医保门诊能报销吗 01:01
    异地医保门诊能报销吗

    异地医保门诊不一定能报销。一般外地就医需要提前备案,但外地就医未备案需自行垫付全部的医疗费用,再携带相关材料到参保地的医保经办机构申请报销,并且报销比例可能会有所下降。各地医保政策不一样,具体能不能报销以及报销的比例,要看参保地的异地就医,

    10,414 15,340
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
张神兵律师 张神兵律师

广东律参律师事务所 | 合伙人

擅长:刑事辩护、民事诉讼
咨询律师
134-1035-7909
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?