为什么住院保胎新农合不报销

2021-12-08 16

普法内容

住院保胎新农合能不能报销要视情况而定。如果孕妇只是单纯住院保胎，不在报销范围之内的；如果孕妇是因为疾病有流产风险而住院保胎是在报销范围之内的。根据相关规定，新农合主要是针对一些常见的疾病住院或者大病住院进行报销，孕妇在孕期保胎的原因有很多，比如高血压、高血脂、心脏病等妊娠疾病会增加流产的风险，所以往往医生也会建议有严重妊娠疾病的孕妇要及时住院治疗妊娠疾病，以起到保胎的效果，这时候住院的主要目的是为了治疗疾病，因此这种情况一般是可以通过新农合进行报销的。新农合报销程序如下： 1、申请受理，参合病人本人或者其配偶、父母、子女到县级以下（含县级，下同）定点医疗机构，提供参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的，应当场受理； 2、费用核算县级定点医疗机构，由县级定点医疗机构合作医疗窗口初审核算人员受理医疗费用报销申请，对申请人提交的材料进行审查，具体核算补偿范围内的医药费用和补偿金额，并填写《新型农村合作医疗住院补偿表》，签署核算意见； 3、费用兑付由县级以下定点医疗机构合作医疗窗口兑付人员根据审核意见，向申请人支付应当报销的医药费用，并由申请人或者其代理人在《新型农村合作医疗住院补偿表》上签字。

《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《国家医保局财政部国家税务总局关于做好2021年城乡居民基本医疗保障工作的通知》
第一条继续提高城乡居民医保筹资标准为支持巩固提高居民医保待遇水平，逐步扩大医保支付范围，2021年继续提高居民医保筹资标准。居民医保人均财政补助标准新增30元，达到每人每年不低于580元。同步提高居民医保个人缴费标准40元，达到每人每年320元。中央财政按规定对地方实行分档补助，对西部、中部地区分别按照80%、60%的比例进行补助，对东部地区各省分别按照一定比例进行补助。地方各级财政要按规定足额安排财政补助资金并及时拨付到位。进一步放开参加基本医疗保险的户籍限制，对于持居住证参加当地居民医保的，各级财政要按当地居民相同标准给予补助。

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新农合保胎报销需要住院吗？
可以的。 1、门诊补偿： (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 (2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。 (3)二级

2020-09-11 414
新农合保胎保胎到了妇幼保健院还要怎么报销
保胎住院是可以报销的。城镇居民基本医疗保险和新农合每年交一次费，只要去年交了医疗保险费，今年住院就可以报销。城镇居民医保、新农合政策范围内住院费用支付比例力争达到70%左右。目前大部分地区已经实现了城镇居民医保和新农合的合并。

2020-09-18 258
住院保胎在新农合范围吗
在新农合范围内。申请： 1、申请人：参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申请；没有兄弟、姐妹的，由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的，应当提交代理人的身

2020-07-31 200

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2022年保胎住院新农合是否报销
1、住院保胎可以给报销的。 2、城镇居民基本医疗保险和新农合每年交一次费,只要去年交了医疗保险费,今年住院就可以报销,如果今年交的医疗保险费,从今年12月(当年2月至下一年11月)开始可以享受医疗保险

2023-01-03 15,340
新农合保胎报销条件有什么
法律分析新农合一般不报销保胎。新农合主要是针对一些常见的疾病住院或者大病住院进行报销，所以保胎住院一般是不能报销的。如果因为高血压、高脂血症、心脏病等妊娠疾病，增加流产的风险而住院保胎的，可以用新农

2023-10-29 15,340
住院保胎农村医疗合作可以报销吗
可以报销。新农合报销程序： (一)申请受理 1、申请人：参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申请；没有兄弟、姐妹的，由村民

2021-12-14 15,340
住院保胎医保报销吗最新的规定是什么
住院保胎医保不可以报销，其费用是在生育保险里报销的。参加生育保险的人员在协议医疗服务机构发生的生育医疗费用，符合生育保险药品目录、诊疗项目及医疗服务设施标准的，由生育保险基金支付。

2023-12-14 15,340

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00:56
代缴社保为什么不可住院报销
代缴社保是可以报销的，但是要是属于符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，才可以按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。医疗保险报销范围不是都能报，也不是任何药品都能报线。住院报销的，一般是在出院结算报销

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01:07
住院花了3万新农合报销多少
住院花了3万新农合报销如下： 1、乡镇级住院报销起付线200元，报销比例85%； 2、县级定点医疗机构住院报销起付线500元，报销比例70%； 3、市级定点医疗机构住院报销起付线700元，报销比例55%； 4、省级定点医疗机构住院报销起付线

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01:00
住院保胎费用医保可以报销吗
住院保胎费用医保不可以报销。其费用可以在生育保险中报销，生育保险基金应当支付女职工的检查费，分娩费，手术费，住院费和药品费，超过规定费用的医疗费和药品费由职工自己承担。根据相关法律规定可知，生育医疗费用包括下列各项：生育的医疗费用；计划生育

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