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社保门诊怎么报销

社保门诊怎么报销

2020-09-05 1,551
普法内容
门诊医疗报销流程:参保人员到定点医院办理相关手续,领取医疗待遇登记卡,要携带医疗保险卡、病历挂号。结账时出示医疗保险卡结账,个人资金用完需自付现金。最后再进行检查、治疗、取药。
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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    1、社保门诊的起付线一般是1800元,最高限额是2万元,地区不同起付线会有不同。 2、在职员工报销比例为70%。 3、70周岁以下的退休员工报销比例为85%。 4、70周岁以上的退休员工报销比例为90%。

    2020-12-04 535
  • 买社保能门诊报销吗?急!!!
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    可以的。具体分为: 1、特殊病种门诊治疗的结算:经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。 2、急诊结算:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发

    2023-07-16 23
  • 2023年社保门诊报销比例
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    2023年社保门诊报销比例如下: 1、在职职工:门诊免报额度为2000元,即在门诊产生的医疗费用中,大宽超过2000元的部分才会予以报销,报销比例为50%; 2、退休职工:门诊免报额度为1300元,即在门诊产生的医疗费用中,超过1300元的

    2023-06-10 14
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  • 社保卡门诊专家门诊看病能报销吗

    直接出示社保卡即可。在定点医院就医的时出示社保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。详细报

    2022-07-01 15,340
  • 门诊门口医保怎么报销的?

    门诊医疗保险的报销需要参保人携带病历本、参保证明、费用清单等材料在出院时在结算窗口直接进行结算,其中医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

    2023-08-25 15,340
  • 有可以报销门诊的保险吗?儿童门诊报销保险怎么买

    有的,儿童医保或者少儿意外险都是可以报销门诊的费用,一般建议您给孩子办理少儿医疗保险、住院医疗保险或者重疾险等都能够进行门诊报销的,不过不少保险公司对门诊报销有一定的要求,需要看清楚保单内容,关于儿童

    2022-10-25 15,340
  • 门诊自费后去哪里报销社保

    门诊自费后去就诊与医院收费窗口报销社保。门诊报销需要携带资料如下:1、身份证或社会保障卡的原件;2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4、

    2024-05-08 15,340
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  • 特需门诊医保能报销吗 00:51
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    特需门诊医保不能报销。根据上海市基本医疗保险不予支付费用诊疗项目范围:沪医保〔2002〕31号,特需医疗服务项目范围发生的费用,包括使用相关医疗仪器、设备、材料进行相关检查、化验、手术和用药治疗等项目所发生的医疗费用,基本医疗保险基金不予支

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    异地医保门诊不一定能报销。一般外地就医需要提前备案,但外地就医未备案需自行垫付全部的医疗费用,再携带相关材料到参保地的医保经办机构申请报销,并且报销比例可能会有所下降。各地医保政策不一样,具体能不能报销以及报销的比例,要看参保地的异地就医,

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    办理异地就医后门诊的报销如下: 1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》; 2、按规定填写,并经外地社会保险医疗保险经办机构盖章认定的《申报表》; 3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并

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张丽丽律师 张丽丽律师

北京市京师律师事务所 | 专职律师

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