统筹支付和报销不一样

2020-02-12 862

普法内容

有的地区统筹的部分是即时结算的不需要参保人员自己垫付有些地区是参保人自己垫付后再报销。总的说统筹支付就是保险公司应当承担的部分。统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人帐户后的其余部分。医疗保险统筹基金属于全体参保人员，由社会保险经办机构集中管理，统一调剂使用，主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用，任何单位和任何个人都不得挪用。

《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。

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住院统筹支付报销如何算
住院统筹基金报销计算方法为：起付标准以上的统筹基金支付范围内的医疗费用，基本医疗保险一档参保人由统筹基金支付的比例按不同等级的医疗机构确定。一级医疗机构为80%，二级医疗机构为60%，三级医疗机构为40%。在职职工普通门诊支付比例为一级医

2023-12-13 26
统筹支付是按金额报销吗
统筹支付就是医保用统筹基金为你已报销了，这个医保支付的金额直接在医院扣除了，医保支付不是你自已付的钱，不能再报销了。

2020-09-25 852
统筹支付是自己付钱还是报销
统筹支付是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用。

2020-07-31 2,914

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医保统筹支付算医疗保险报销的吗
医保统筹支付是报销。统筹支付就是医保用统筹基金为你已报销了，这个医保支付的金额直接在医院扣除了，医保支付不是你自已付的钱，不能再报销了。

2023-07-02 15,340
统筹支付就是报销,法律的规定是什么
统筹支付就是报销。例如参保人员的医疗费用由医保统筹基金来支付，就是指参保人员报销医保。对于符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目等范围内的医疗费用，参保人员可以申请报销。

2023-12-11 15,340
市xx统筹支付后在报销信息那边查询不到吗
“统筹基金支付”即报销的金额。“医疗保险费用报销信息”是指医疗费用无直接刷卡结算且符合医疗费用报销条件的参保人员，提供医疗费用报销材料到社保中心窗口办理医疗费用报销的情况。正常情况下，参保人员在厦门定

2022-10-24 15,340
个人账户支付和统筹基金支付有什么区别
参保人员个人账户上有余额的，在医院产生属于医保范围内的费用就可从个人账户上支付。统筹基金支付就是医保报销的费用。自费就是自己承担费用。若还有疑义的，请正常上班时间拨打12333转人工台具体咨询。

2022-10-24 15,340

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深圳少儿医保和统筹医保区别
深圳少儿医保和统筹医保区别如下： 1、小孩参保少儿医保就医需绑定一家医疗机构，但住院就医可以在全市任意一家医疗机构就医。而少儿统筹医保是由市、区分别各自建立，就医的医院仅限定于本区内或指定的几家医院； 2、从待遇上来，少儿医保有起付线，而少

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统筹交15年最低领多少钱
统筹交15年最低领多少钱，法律没有统一规定。基本养老金由统筹养老金和个人账户养老金组成。基本养老金根据个人累计缴费年限、缴费工资、当地职工平均工资、个人账户金额、城镇人口平均预期寿命等因素确定。参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计

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拒不支付劳动报酬罪立案标准
拒不支付劳动报酬罪立案标准为： 1、用人单位或个人，通过逃匿、或转移财产等方式，逃避支付劳动者的劳动报酬，或在有能力支付的情况下，拒不支付劳动者的劳动报酬；2、未支付劳动者的劳动报酬金额较大；3、经过有关政府部门的强行要求，企业仍拒绝支付劳

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