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申请人: 职工姓名:性别:年龄: 身份证号码: 用人单λ: 职业/工种/工作岗λ: 事故时间:年月日 事故地点: 诊断时间:年月日 受伤害部λ/职业病名称: 受伤害经过、医疗救治的基本情况和诊断结论: _____年_____月_____日受
伤残鉴定申请书 申请人:,身份证号: 申请事项:伤残等级鉴定 申请人于年月到医院做脚趾整形美容手术时,因医院方的原因造成医疗事故,致使申请人的两脚趾被截除,现申请法医对申请人的上述伤害情况进行伤残等级鉴定。 此致 人民法院 申请人: 年月日
申请人:姓名、民族、出生年月、籍贯,家庭住址,联系电话。请求事项:请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。事实和理由:申请人与张千万机动车交通事故责
伤残鉴定申请书的格式申请人:AAA,性别,汉族,生于XX年XX月XX日,住址:XXX路XXX号XX室请求事项:请求人民法院依职权指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。事实和理由:申
【伤残鉴定申请书】工伤伤残鉴定申请书范文工伤伤残鉴定申请书范文:xx劳动能力鉴定委员会:本人是xxx(用工单位)的员工,身份证号码:xxxx。于x年x月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力
工伤申请需要书写公司规定的工伤申请书,每个公司规定不一。 我国《工伤保险条例》第一条规定:为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿,促进工伤预防和职业康复,分散用人单位的工伤
交通事故人身伤残评定的步骤是这样的:首先是由受害者向法院起诉,申请伤残鉴定,然后法院提供指定的伤残鉴定机构名单供诉讼双方选择。在双方协商一致确定了鉴定机构后,法院会发送委托函给鉴定机构。鉴定机构接受委托后,会和申请人联系,告知申请人需要提供
第一,被评定人应携带加盖办案单位公章和办案人签字的伤残评定申请书; 第二,携带县级以上医院的诊断证实,检查结果以及损伤初期和治疗终结后的CT、X片及诊断报告; 第三,从治疗医院借阅有关手术病历和检查记录; 第四,对被扶养人的劳动能力进行评定
出了交通事故伤残鉴定的方法: 1、受伤人员治疗终结后,由当事人或其代理人向交警大队提出伤残鉴定申请,经过大队在作出初步审查后,向伤者发出《伤残鉴定预约通知书》; 2、伤者持《伤残鉴定预约通知书》按规定的时间和要求到指定的地点接受检查和评定;