自己交了医保为什么报销不了

2021-12-07 44

普法内容

自己交了医保报销不了的原因有： 1、医保断缴无法报销。断缴期间无法享受医保报销。职工医保是一月一缴的，如果断缴不超过3个月的话，通常缴费后下月就可以马上享受医保待遇；如果断缴超过3个月，那么重新缴费后可能需要等待2-6个月才能再次享受医保待遇； 2、门诊未达到起付线的无法报销。首先要看被保险人住院起付标准及比例，各城市的收费标准不同，还与医院的等级挂钩：一级医院最低收费标准，二级医院最低收费标准，三级医院最高收费标准。如未达到起付标准，则不予医保报销； 3、超过报销上限的花费无法报销。付款超过上限，“封顶线”是指医疗保险基金支付的最高限额，即参保人一年内可以从医疗保险基金领取的最高赔偿额。住例如株洲市，每年1月1日至12月31日期间是城乡居民医保的结算年度； 4、不在医保定点机构无法报销。医保具有“低水平，广覆盖”的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担，统账结合”的特点；以“以收定支，收支平衡”为原则。

《中华人民共和国社会保险法》
第二条  国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条  职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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自己拉伤了是不是医保不报销
一、正常情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交，报销部分医保中心和医院结算。二、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的，用医保卡结算，同上。三、病情危急，在非自己的定点医院住

2020-11-01 196
为什么辞职了自己工伤能报销
能。劳动者发生工伤后，因治疗工伤产生的相关费用，由工伤保险基金报销，所以劳动者离职后，仍然可以报销工伤费用。

2020-01-22 161
辞职后社保为什么自己交不了
辞职后社保可以自己交，缴纳方式如下： 1、以灵活就业人员缴纳。如果是本地户口，可以以灵活就业人员的身份参加养老和医疗保险。缴纳标准以上一年本地社平工资为基础，养老缴费比例是20%，医疗约9%，目前尚有80%和100%两档可以选择。一般是去当

2023-01-05 13

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事故私了自己可以报销医疗保险吗
医保是你个人的，无论什么伤、病都可以治疗（无论你是否有病都享有并积累余额）。工伤是属于由工伤保险和企业承担的，专门针对因工受伤的情况，你不受伤干一辈子和你也没有关系，如果受了工伤，哪怕只干了一天，也得

2022-10-10 15,340
自己买每个月700多了医保报销多少
医保报销比例与你缴费额大小没有关系，只要有社保医保，报销比例都一样。

2022-10-23 15,340
医保交了不能报销怎么办
不奇怪，只要不是住院治疗，医保是不报销的。

2022-10-25 15,340
自己报销医疗保险，什么流程？
医疗报销流程： 1、申请人首先需要办理报销申请手续； 2、然后提交报销所需的相关申请材料，提交材料的地点在参保人所需的社保基金管理局各分区的社保分局医保科； 3、审核数据，符合报销条件的，按规定报销。

2021-11-02 15,340

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交通事故自己全责医保能报销吗
交通事故自己全部责任或者自己承担部分责任的，医疗保险部门必须报销医疗费用。根据我国法律规定，应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围，也就是说，在交通事故中，应当由对方负全责或者负担部分责任部分的医疗费用，医保是不报销的。因

5,592 15,340
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今年忘了交医保了还能报销吗
今年忘了交医保，是否还能报销，应当根据参保时间进行确定。一般情况下，当事人的医疗保险是属于职工医保的，那么就无法进行报销，因为职工医保是按月缴费的，当事人未及时缴纳医疗保险费的，不能享受医疗保险待遇；当事人的医疗保险是属于新型农村合作医疗保

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车祸自己70责任医保能报销吗
车祸自己70责任，医保能报销。根据相关法律规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。并不会因为车祸自己承担了70%的责任，就不允许使用医保报销，符合医保报销条件

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