您的位置:法师兄 > 律师普法 > 农村合作医疗大病报销范围
农村合作医疗大病报销范围

农村合作医疗大病报销范围

2023-02-23 712
普法内容
对于新型农村合作医大病报销,其报销比例根据不同医院等级,其报销比例会有所不同。除了发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,按照不同范围的医疗费用,其报销比例会有所不同。一般医疗费用花费在0—4万元以下的可以报销85%;医疗费用在4万—8万元以下的可以报销90%;医疗费用在8万元以上的可以报销95%,并且在每一个医疗年度内,最高支付的限额为15万元。其中,在不同医疗机构其报销比例分别为:1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到了65%、75%。2、在一级医疗机构住院费用在400元以下者,是不设有起付线标准的。在二级医疗机构补助的比例将会提高到75%—80%;在三级医院机构住院费用补助的比例可以提高到55%—60%;在省三级医疗机构住院费用,所补助的比例会提高到55%。3、儿童先天性心脏病、儿童白血病、儿童苯丙酮尿症等8种大病,新农合的补助病种定额的比例为70%;肺癌、食道癌、宫颈癌等12中大病,新农合的补助病种定额的比例将会达到70%。
《社会保险法》 第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 农村合作医疗报销农村合作医疗怎么报销
    农村合作医疗报销农村合作医疗怎么报销

    农村合作医疗参保人员住院的,对于在住院中花费的符合基本基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,可以从新型农村合作医疗保险基金中支付,在出院时医院直接结算。

    2020-12-28 858
  • 重大疾病在农村合作医疗内如何报销
    重大疾病在农村合作医疗内如何报销

    农村合作医疗重大疾病报销如下:医院垫付大病保险赔付资金,出院后到参保单位申请报销。在有限的报销时间内,准备户口本、身份证、新农合参合缴费票据、住院发票、费用清单等报销的凭证,资料通过审核加盖新农合重大疾病诊治专用章。

    2020-06-26 150
  • 职工大病互助医疗报销范围
    职工大病互助医疗报销范围

    1.在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。针对一些特别贵的大病,我国将建立补充医保

    2020-06-21 843
专业问答更多>>
法律短视频更多>>
  • 大学生医保和农村医保哪个报销多 00:58
    大学生医保和农村医保哪个报销多

    大学生医保和农村医保相比,大学生医保报销多。在校大学生入学的时候学校都会办理大学生医保,性质是城镇居民医疗保障,所交的费用比居民便宜很多,因为国家会进行补助,而且报销比例比居民的高。根据相关法律规定可知,国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制

    10,801 15,340
  • 贫困户用交农村合作医疗吗 01:22
    贫困户用交农村合作医疗吗

    贫困户不用交农村合作医疗。根据相关法律规定可知,2022年农村合作医疗以下人不用交: 1、低保户; 2、残疾人员;但需要注意的是并不是所有农村残疾贫苦人员都免交新农合,因为残疾也是有等级,达到重度残疾的人群才能免交,具体要看当地的规定; 3

    10,230 15,340
  • 在鄂汇办怎么交农村合作医疗 01:05
    在鄂汇办怎么交农村合作医疗

    在鄂汇办交农村合作医疗流程如下:打开鄂汇办APP后,在页面找到支付,再选择城市服务,找到社保选项,点击当地社保服务,就可以查询到自己的参保信息,包括缴费时间和金额等。按照提示的金额缴纳农村合作医疗费用即可。农村合作医疗一般指新型农村合作医疗

    7,197 15,340
吕颖兆律师 吕颖兆律师

天津崇中律师事务所 | 团队负责人

擅长:合同纠纷、建设工程、保险服务、金融证券、企业法律顾问
咨询律师
176-2267-5206
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?