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韶关医保异地就医报销比例

韶关医保异地就医报销比例

2023-06-08 7
普法内容
韶关医保异地就医报销比例是参保人符合普通门诊报销范围的医疗费用,不设起付线,由统筹基金按70%支付。 医保报销条件: 1、已办理了异地就医备案的参保居民,在备案地定点医疗机构就医的; 2、经医院备案办理转诊到市外定点医疗机构的; 3、异地急诊、抢救的; 4、异地求学的在当地定点医疗机构就医的; 5、在本市就读学生寒暑假、因病休学期间,回到户籍所在地定点医疗机构就医的; 6、严重精神障碍参保患者因当地医疗条件所限需要异地转诊的、异地长期居住住院发生的医疗费用; 7、参加医保:只有参加医保并缴纳医保费用的人员才能享受医保报销待遇; 8、就医定点:医保规定了就医定点的医疗机构,只有在医保定点就医的患者才能享受医保报销待遇; 9、报销范围:医保规定了报销范围,只有在医保范围内的医疗费用才能申请医保报销; 10、报销比例:医保规定了不同医疗费用的报销比例,患者需要根据医保规定的比例自付一定的费用; 11、报销限额:医保规定了不同医疗费用的报销限额,超过限额部分的费用需要患者自付; 12、报销申请材料:医保规定了申请医保报销需要提供的申请材料,包括医疗票据、费用清单、诊断证明等。 综上所述,申请医保报销时,需要准备齐全的报销申请材料,包括医疗票据、费用清单、医保卡等,并在规定的时间内进行申请,如果需要异地报销,还需要提供相应的证明材料。 【法律依据】 : 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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