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请问工伤私了怎么写协议书

请问工伤私了怎么写协议书

2020-10-10 210
普法内容
工伤私了协议书怎么写甲方(用人单位或老板):乙方(员工或伤者):甲乙双方当事人就***于2010年*月**日在工地上班时意外受伤一事,双方经过平等友好协商,就此次事宜达成如下协议: 1、除甲方已先行垫付的XXX元医疗费外,甲方在X年X月X日前向乙方一次性支付XXXX元(含治疗期间所产生的持号费、住院费、药费医药费、误工费、营养费、伙食费、伤残补助金、后续治疗费用、交通费及经济补偿金等比照工伤待遇等),乙方以后不得在以本次事故向甲方主张任何权利。 2、乙方承诺:对此次工伤事故不需要进行工伤鉴定,并认可本协议工伤待遇可能与实际的工伤待遇不一致的客观情况。 3、经乙方申请,依其意愿,甲方亦同意,本协议签订后,甲乙双方权利义务关系终止。 4、乙方承诺:乙方以后不因此次事件存在的任何问题主张权利。如乙方违反,则乙方需双倍返回甲方已支付的上述费用外,还需支付上述费用的双倍利息。 5、甲乙双方承诺:本协议的签订不存在任何欺诈或胁迫等违法行为,双方均是真实意思的表示。 6、本协议一式两份,双方各执壹份,自双方签字之日生效。甲方:乙方:年月日
《医疗事故处理条例》第四十七条规定《工伤保险条例》第三十条《工伤保险条例》第三十三条《工伤保险条例》第三十六条

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张神兵律师 张神兵律师

广东律参律师事务所 | 合伙人

擅长:刑事辩护、民事诉讼
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