您的位置:法师兄 > 律师普法 > 医改后没有医保该怎样办
医改后没有医保该怎样办

医改后没有医保该怎样办

2024-05-31 1
普法内容
1、市场准入对于国内医药行业来说,到底什么是市场准入我们可以狭义的理解为:招标,进医保。药品通过不了招标,就等于丧失整个医院市场。再者,药品若进不了医保目录,即使通过招标,对其市场也将有非常巨大的影响。招标、医保目录都是市场准入,而现在这两项权利都落到了国家医疗保障局的手上,其重要性不言而喻。 2、严控用药医保控费,显然还是的关键词。在医保控费的大招下,对于药企而言,进目录只是个门槛,医院准入和医保支付标准才是重中之重。国家医疗保障局拥有从源头控制费用的权利,对于此前用量大的药品、辅助用药将有直接的控制权。此外,在医保支付标准下,将促使医院在合理用药的基础上,使用成本最低的药品治疗患者。未来,在医保大环境下,各方利益的博弈会更加明显。 3、直接决定药价此前,对于药品价格,发改委管定价,人保部管医保目录,卫计委管招标采购,最后由医保来支付,花钱的谈不了价格、管不了规范使用,结果造成医保压力越来越大。如今,由国家医疗保障局接手药品招标采购,一方面体现了“谁付费、谁操盘”,另一方面,在现实的医保资金下,将采取药品中标价格与医保支付标准紧密捆绑的方式,以实现各方利益最大化。在这种情况下,医院或者医联体可以根据医保支付标准,来对药价进行谈判。他们甚至可以委托第三方平台、各地医保局进行药品谈判。最终目的只有一个,在医保支付标准的基础上,降低药价,实现利益的最大化。可以说,医保将从多个角度,直接影响药企,甚至关乎企业命运。而其中的掌舵者,就是国家医疗保障局。 二、法律依据国务院颁布《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》,强调其重要性和急迫性,将医保支付方式改革提到了新的高度。《指导意见》提出,健全医保支付机制和利益调控机制,实行精细化管理,激发医疗机构规范行为、控制成本、合理收治和转诊患者的内生动力,引导医疗资源合理配置和患者有序就医,支持建立分级诊疗模式和基层医疗卫生机构健康发展,切实保障广大参保人员基本医疗权益和医保制度长期可持续发展。

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 户口改名后医保怎么办?
    户口改名后医保怎么办?

    医保卡上的名字是和当事人身份证以及户口本上的名字一致的,如果身份证和户口本上的名字都改了,那么带上老的医保卡,身份证以及户口本等去当地社保部门重新办理一张,交回老卡就可以了。

    2021-10-11 4,292
  • 职工医保转居民医保后,余额没有了,应该如何办
    职工医保转居民医保后,余额没有了,应该如何办

    1、社保是可以随人工作地转而迁移合并的,不影响参保人的累计缴费年限。 2、参保人失业,可以申请暂停缴费,找到新就业单位时,可以续缴社保。 3、参保人暂停缴费,养老保险帐户余额是不会改变的,只是参保暂停状态。但是医疗保险是属地管理的,医疗保险

    2024-05-18 11
  • 上班后,没有居民医保怎么办?
    上班后,没有居民医保怎么办?

    可以先办理注销居民医保再办理迁移到职工医疗保险,如果您的社会保障缴款与您当前的雇主来自同一地区,您可以向保险区域社保局申请暂停缴款,然后向您当前的雇主报告原始保险号码,以便您当前的雇主可以为您支付医疗保险。 向公司确认社保何时会支付给你,确

    2020-04-24 318
专业问答更多>>
  • 医保停保之后怎样办

    个人需持本人身份证原件、复印件到原参保地辖区社保经办机构或中心城区就近社区(武昌区由街道行政事务服务中心受理)办理;办理时限:社保经办机构为每月1-22日周一至周六,周六9:00-16:00、社区为每

    2022-10-24 15,340
  • 企业改制后职工医保怎么办

    该怎样办还怎样办,根据你的提问只能这样回答。谁知道你的医疗保险是怎么回事,开口就问怎么办,先把你的具体情况说明白,才便于给你建议。

    2022-08-03 15,340
  • 小孩改名字后社保,医保怎么改

    小孩改名字后,社保、医保的信息更改可申请办理城乡居民医保重点信息变更手续。需提供以下资料:1、参保人居民身份证原件;代办的还需提供代理人的居民身份证原件;2、参保人户口簿原件;3、变更事项对应的证明资

    2024-05-17 15,340
  • 新生儿该怎样办医保

    新生儿要参加医保首先要做参保登记。新生儿的需持新生儿的簿复印件和一寸新生儿照片,到户口所在的社区居委会填写《市城镇居民基本医疗保险参保登记表》,由经办人员签名盖章后,把参保登记表送到市医保中心居民科制

    2022-08-22 15,340
法律短视频更多>>
  • 职工医保退休后没有交满25年怎么办 00:53
    职工医保退休后没有交满25年怎么办

    在退休以后,发现自己的医保没有交够25年,那么就以申请去补缴。一次性把剩下的年份给全部缴完,如果一年缴医保是2000元的,还差十年,那么就需要一次性补缴20000,这对参保人经济实力要求是比较高的,但好处就是直接交够,以后就不用再交了,就可

    11,601 15,340
  • 职工医保断交改为居民医保 01:10
    职工医保断交改为居民医保

    职工医保断交改为居民医保是可以的。各地的办理办法均有所差异,具体可以咨询当地社保局。一般被保险人连续参加医保满2年及以上,因就业等个人状态变化,在职工医保和居民医保间切换参保关系,若医保中断交费时间不超过3个月,重新交费后即可正常享受医保待

    13,665 15,340
  • 怎么看医保有没有缴费 01:05
    怎么看医保有没有缴费

    看医保有没有缴费的方式如下: 1、打开手机支付宝,找到城市服务选项,并点击进入; 2、在城市服务界面中找到“社保”选项,并点击进入; 3、点击下方的确定完成授权; 4、找到医疗保险选项,并点击右侧的查看明细; 5、选择需要查看的缴费历史;

    3,194 15,340
张神兵律师 张神兵律师

广东律参律师事务所 | 合伙人

擅长:刑事辩护、民事诉讼
咨询律师
134-1035-7909
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?