2023年社保门诊报销比例

2023-06-10 14

普法内容

2023年社保门诊报销比例如下： 1、在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，大宽超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50%； 2、退休职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元的部分才会予以态仿州报销，70岁以下的，报销比例为70%，而70岁以上，报销比例则为80%； 3、最高限额：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元； 4、特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。社保报销一般需要经过以下步骤： 1、就医：看病时应当选择符合自己社保类型的医疗机构，如社区卫生服务中心、综合医院等，并且应当按规定住院或门诊； 2、缴费：就医前需要缴纳相应的医保费用，通常是自费部分和个人账户内的部分，缴费标准根据当地的医保政策而有所不同； 3、报销：看病后，需要将相关的医疗费用单据、处方、医保卡等材料提交给当地社保部门进行报销。报销时需要注意填写正确的资料，如病历、费用清单等，以便社保部门进行审核和报销； 4、获取报销款项：报销审核通过后，社保部门会将报销款项打入个人账户或者直接将款项退还到个人账户，具体方式根据当地的医保政策而定。综上所述，不同地区的社保政策可能会有所不同，具体的报销标准和流程需要根据当地的政策规定进行操作。同时，在就医和报销时，也需要注意遵守医疗规范和社保规定，以免产生不必要的麻烦和费用。

《女职工劳动保护特别规定》第八条女职工产假期间的生育津贴，对已经参加生育保险的，按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。女职工生育或者流产的医疗费用，按照生育保险规定的项目和标准，对已经参加生育保险的，由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，由用人单位支付。《中华人民共和国社会保险法》第五十三条职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

*注：律师普法为法师兄（原110咨询网）原创内容，未经授权，任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>

学平险门诊报销比例
学平险门诊报销比例如下： 1、如果产生的医疗费用小于1000元的部分，那么可以报销55%的金额； 2、如果产生的医疗费用大于1000元（含1000元），小于4000元的部分，那么可以报销60%的金额； 3、如果产生的医疗费用大于4000元（

2022-12-14 42
低保户门诊慢性医保报销比例
低保户门诊慢性医保报销比例标准如下： 1、甲类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用，由统筹基金按85%支付。慢性肾功能衰竭肾衰竭期患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素A的费用在上述基础上再提高十个百分点； 2、乙类慢

2023-04-28 84
签约门诊怎么报销比例
门诊医保报销比例：1800元以上的部分，医院70%，社区90%，封顶线：2万元。1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院。签约门诊报销比例是指参加签约门诊服务的患者在医疗保险体系下享受的医疗费用报销比例。具体比例需根据

2023-12-18 18

专业问答更多>>

门诊门诊定额报销比例
门诊医保报销比例根据参保人群的不同，我国医保可以划分为城镇职工医保、城镇居民医保以及农村新农合医保。城镇职工门诊医保报销比例 ①在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2

2022-11-15 15,340
市职工医保门诊的起报标准和报销比例是多少？医保门诊报销比例
武汉市单位在职职工和退休人员（含灵活就业人员）的门诊和购药实行个人账户制度，即上述人员可以用自己医保个人账户的资金支付在武汉市定点医疗机构和定点零售药店发生的门诊和购药费用，不能报销。

2022-10-27 15,340
北京社保卡答疑：门诊挂号诊疗费用不按比例报销了？
自2009年6月1日起，门诊诊疗费由医疗保险基金定额支付2元，其余费用由参保人员现金交纳。值得说明的是，无论患者今年发生的医疗费用是否超过门诊起付线，医疗保险基金同样定额支付2元。

2023-06-12 15,340
河南省职工医保门诊报销比例2022
河南省职工医保门诊报销比例2022如下：1、门诊报销比例标准：村中心卫生室就诊看病，报销比例标准是百分之60；二级医院就诊看病，报销比例标准是百分之30；三级医院就诊看病，报销比例标准是百分之20。2

2024-03-03 15,340

法律短视频更多>>

01:13
武汉医保报销比例
武汉医保报销比例如下：武汉市不同级别医疗机构，医保支付比例差距并不小，城乡居民在一级医疗机构，住院的起付标准为200元，较低；是二级医疗机构400元的50%；三级医疗机构800元的25%；支付比例90%较高，是二级医疗机构70%的1.3倍、

6,820 15,340
01:01
异地医保门诊能报销吗
异地医保门诊不一定能报销。一般外地就医需要提前备案，但外地就医未备案需自行垫付全部的医疗费用，再携带相关材料到参保地的医保经办机构申请报销，并且报销比例可能会有所下降。各地医保政策不一样，具体能不能报销以及报销的比例，要看参保地的异地就医，

10,268 15,340
01:09
西安医保报销比例2021
2021年西安医保报销比例如下：在职职工个人自付比例：三级医院起付标准以上至1万元，报销比例为15%；1万元以上至5万元报销比例为11%；5万元以上至最高支付限额报销比例为5%。起付标准为：三级特等医院第一次住院起付标准为850元，第二次住

3,835 15,340