武汉医保为啥不报门诊

2022-12-19 34

普法内容

因为医保报销是有起付线的，当然也有封顶线。虽然职工医保门诊不可以报销，但是门诊的费用可以从医保卡里的钱扣除。职工医保分两个账户，一个是个人账户，一个是统筹账户，自己交的钱进入个人账户，就是打到卡里的那部分钱，单位交的钱都进入统筹账户。医疗保险的报销流程： 1、办理人提交报销单据等材料到社保机构受理； 2、受理部门自收到申请材料，进行审核，结算，支付工作； 3、社保机构批准申请的，申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后，予以报销。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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武汉灵活就业能不能报销门诊医保
武汉灵活就业能报销门诊医保。武汉市的灵活就业人员可以参加城乡居民基本医疗保险，享受门诊、住院等医疗保险报销。根据医保政策规定，门诊医保报销范围包括医疗费用、药品费用等。具体而言，灵活就业人员在武汉市参加城乡居民基本医疗保险后，可以享受以下

2023-05-23 34
武汉医保门诊报销新规定2023年最新
2023年武汉医保门诊报销新规定具体如下： 1、报销范围，参保人员在定点一级及以上医疗机构、乡镇卫生院、社区服务中心门诊就医，发生的符合规定的普通门诊医疗费用，由统筹基金按比例支付。统筹基金支付设定门诊统筹年度支付限额； 2、报销起付标准，

2023-05-26 13
武汉市农村合作医疗门诊报销比例
武汉市农村合作医疗门诊报销比例在不同级别的医疗机构有所不同。一般来说，一级医疗机构（乡镇卫生院、社区卫生服务中心）的报销比例较高，为80%；二级医疗机构（区县人民医院等）的报销比例为70%；而三级医疗机构（省市级医院等）的报销比例为60%。

2023-12-26 20

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XX医院产科门诊医保为何不能报销?
产检属于生育保险，在医院检查不能使用医保卡结算，请您生育之后，将单据交至参保所在地社保经办机构，按生育保险进行报销。

2022-10-27 15,340
门诊为何不给用医保
门诊不给用医保是因为不符合门诊使用条件。只有医保指定的医疗机构，才可以申请医保报销，如果在本地门诊，不用报销，直接刷医保卡，里面专用门诊账户就是用来支付门诊费或购药费用的。正常如果办理了医保退休手续，

2024-05-18 15,340
门诊能报医保吗
门诊可以报销医保。医保的报销费用范围包括门诊、住院、大病三部分，门诊报销的比例相比起其他两项用要少一些。门诊的报销比例在百分之五十以下，统筹基金支付的部分较少，大部分是由参保人的个人账户资金或者是现金

2024-03-30 15,340
天门医保可以在武汉看病报销吗
可以，但是异地医保报销需提供的材料：1、本市医院出具的转院证明；2、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处（医保处）异地就医审批备案；3、异地定点医院住院发票原件；4、机打的费用清单原件；5、住院病历有

2021-12-17 15,340

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异地医保门诊能报销吗
异地医保门诊不一定能报销。一般外地就医需要提前备案，但外地就医未备案需自行垫付全部的医疗费用，再携带相关材料到参保地的医保经办机构申请报销，并且报销比例可能会有所下降。各地医保政策不一样，具体能不能报销以及报销的比例，要看参保地的异地就医，

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特需门诊医保能报销吗
特需门诊医保不能报销。根据上海市基本医疗保险不予支付费用诊疗项目范围：沪医保〔2002〕31号，特需医疗服务项目范围发生的费用，包括使用相关医疗仪器、设备、材料进行相关检查、化验、手术和用药治疗等项目所发生的医疗费用，基本医疗保险基金不予支

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门诊做核磁共振医保可以报销吗
核磁共振门诊检查治疗，医保是不报销的，可以刷医保卡里面的金额，核磁共振住院在医保报销范围，由于医院不同级别，检查价格不同，其报销比例也不同，级别高的医院检查价格高，但报销比例低，价格在500-700元，核磁共振检查，对身体辐射比较小，当天到

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