您的位置:法师兄 > 律师普法 > 厦门新生儿医保报销比例
厦门新生儿医保报销比例

厦门新生儿医保报销比例

2023-05-10 8
普法内容
厦门新生儿医保报销比例具体如下: 1、住院医疗保险待遇 (1)一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用; (2)三级医院起付标准为500元,报销比例为55%; (3)二级医院起付标准为300元,报销比例为60%; (4)一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 2、门诊特殊病报销待遇 门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。其中,特殊门诊病种包括: (1)红斑狼疮; (2)偏瘫; (3)血友病; (4)肝移植术后抗排异; (5)癫痫; (6)再生障碍性贫血; (7)慢性血小板减少性紫癜等等。 3、门急诊报销待遇 在一个年度内,城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元,补助30%。 新生儿报销医保需要满足一定的条件和资格要求,具体要求包括: 1、新生儿必须在医保参保范围内,年龄在0-6岁之间,就诊医疗机构必须是医保定点机构,且必须是因病就诊; 2、根据不同地区的医保政策和规定,可能还需要提供相关的证明材料和申请手续 3、新生儿报销医保可以有效减轻家庭医疗费用负担,同时也有利于儿童健康成长和发展。 综上所述,新生儿医保的报销比例是60%至90%之间,不同情况的报销比例是有所不同的。门诊报销的,基本医疗保险二档、三档参保人在一个医疗保险年内,总额最高不超过1000元,甲类药报销80%,乙类药60%,诊疗项目90%。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 合作医疗新生儿报销比例多少
    合作医疗新生儿报销比例多少

    每个省市和地区关于新生儿医保报销的比例规定是不一样的,目前没有统一的标准,不同级别的医院报销比例也是不一样的。如果宝宝生病住院,办理医保卡之后,就可以按照一定比例来进行报销。

    2020-09-12 205
  • 医保卡比例报销比例
    医保卡比例报销比例

    当事人使用医保卡一般能报销50%至95%。职工医保的报销比例是根据参保人员实际发生的医疗费用而划分的,通常住院最低报销比例为85%,最高报销95%;城乡居民医保的报销比例根据医院的等级来划分,为50%至80%之间。由于不同地区的经济水平不同

    2020-10-13 635
  • 新医保政策2022报销比例
    新医保政策2022报销比例

    2022新医保政策报销比例如下: 1、职工医保报销比例根据住院费用的高低划分,一千三百元至三万元之间的报销比例为85%,三万元至四万元之间的报销比例为90%,四万元至十万元之间的报销比例为95%,十万元至三十万元之间的报销比例为85%; 2

    2022-12-15 40
专业问答更多>>
  • 新生儿医保报销政策有哪些新生儿医保报销

    第一,最好在孩子出生三个月内为他办理婴儿医疗保险。这是因为,越早给孩子办理医疗保险,就可以越早享受相应的优惠待遇。 第二,新生儿的医保待遇是从其出生之日开始享受的,因此,家长在参保后,可以报销参保前已

    2023-09-05 15,340
  • 新生儿医保,住院报销需要什么手续材料等,报销比例

    缴纳有新生儿医保的按其本人实际产生费用比例报销,r未消缴纳的新生儿在出生三个月内可以以其母亲的医保账户报销。

    2022-11-01 15,340
  • 少儿医保门诊和意外伤害保险报销比例

    少儿医保包含门诊、住院及意外伤害保险。参保人员在经批准为定点医疗机构的本区镇、街道卫生服务中心、社区卫生服务站就诊时,需提供医保卡,门诊医疗费用支付35%,其中中医药门诊支付40%。在一个医保年度内,

    2022-02-06 15,340
  • 厦门市新生儿医保怎么办理?

    新生儿一出生就可以办理医保: 1、如果没能及时办理,在三个月内可以享受妈妈的城镇居民医保进行报销; 2、如果准妈妈参加的是新农合,生产当年新生儿也能享受到妈妈的新农合医疗待遇; 3、但是如果新生儿出生

    2022-08-11 15,340
法律短视频更多>>
  • 西安医保报销比例2021 01:09
    西安医保报销比例2021

    2021年西安医保报销比例如下:在职职工个人自付比例:三级医院起付标准以上至1万元,报销比例为15%;1万元以上至5万元报销比例为11%;5万元以上至最高支付限额报销比例为5%。起付标准为:三级特等医院第一次住院起付标准为850元,第二次住

    3,764 15,340
  • 医保正常报销比例报账申请 00:53
    医保正常报销比例报账申请

    医保正常报销比例报账申请如下: 1、如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%; 2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%; 3、如果是70周岁

    1,622 15,340
  • 新农合三甲医院报销比例2021 00:53
    新农合三甲医院报销比例2021

    2021年新农合三甲医院报销比例如下:如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休

    14,297 15,340
法律综合不同阶段法律问题导航
刘伟长律师 刘伟长律师

广东天穗律师事务所 | 团队负责人

擅长:婚姻家庭、合同纠纷、房产纠纷、债权债务
咨询律师
153-6177-3042
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?