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异地就医备案后报销比例

异地就医备案后报销比例

2023-05-13 16
普法内容
异地就医备案后报销比例为70%至95%。 异地就医报销流程: 1、参保人员携带异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销; 2、对于住院费、药物费等可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。 异地就医报销需要准备的材料: 1、基本材料包括住院病历本复印件、医疗费用清单、疾病诊断书、医疗费用原始凭证、相关检查检验报告、出院证明、医保卡、本人银行账号、身份证或者户口本复印件、转院手续或证明、有效住院发票,出院小结等材料; 2、长期异地工作的,需要准备参保人与用人单位签订的劳动合同复印件、用人单位营业执照以及医保异地就医记录册等材料; 3、长期异地居住的人,居住在户籍所在地的,提供有关户籍证明材料复印件,如果居住在非户籍所在地的,就需要提供居住证。 异地就医进行报销的方式如下: 1、先垫付后报销。由患者自己先承担全部的医疗费用,然后再携带住院证明,及相关票据等资料到参保地所在的医保局办理报销; 2、直接结算。只要刷社保卡就可以直接结算个人负担的费用; 3、线下备案。携带本人有效身份证件、社保卡等相关的材料到参保地所在的医保经办部门办理异地就医备案; 4、线上渠道。可以通过国家医保服务平台、国家医保局官网等方式办理。 综上所述,异地报销医保的意思就是参保人员在医保统筹地区以外的地方就医,备案后在异地报销的一种行为。
《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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