医保报销后第三方有责任吗？

2020-04-06 816

普法内容

构成骗保行为，依法不构成犯罪的，要承担行政处罚。数额达到一万元以上的，构成保险诈骗罪，要承担刑事责任。无论如何，会被相关单位追回已经报销的费用。

《保险法》第一百七十四条投保人、被保险人或者受益人有下列行为之一，进行保险诈骗活动，尚不构成犯罪的，依法给予行政处罚： (一)投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的; (二)编造未曾发生的保险事故，或者编造虚假的事故原因或者夸大损失程度，骗取保险金的; (三)故意造成保险事故，骗取保险金的。保险事故的鉴定人、评估人、证明人故意提供虚假的证明文件，为投保人、被保险人或者受益人进行保险诈骗提供条件的，依照前款规定给予处罚。《刑法》第一百九十八条【保险诈骗罪】有下列情形之一，进行保险诈骗活动，数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产： (一)投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的; (二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，骗取保险金的; (三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故，骗取保险金的; (四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金的; (五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病，骗取保险金的。有前款第四项、第五项所列行为，同时构成其他犯罪的，依照数罪并罚的规定处罚。单位犯第一款罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，处五年以下有期徒刑或者拘役;数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑。保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件，为他人诈骗提供条件的，以保险诈骗的共犯论处。

*注：律师普法为法师兄（原110咨询网）原创内容，未经授权，任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>

车祸无第三方责任可以找医保报销吗?
交通事故无第三方责任人,可以用医保报销的。由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中

2020-08-20 2,825
有第三方责任人却报了医保违法吗
有第三方责任人却报了医保不违法。第三方责任走医保一般是不违法的。根据法律规定，依法应当参加工伤保险统筹的用人单位的劳动者，因工伤事故遭受人身损害，劳动者或者其近亲属向人民法院起诉请求用人单位承担民事赔偿责任的，告知其按《工伤保险条例》的规

2023-06-06 11
无第三方责任车祸医保能报
不能，医疗保险不予支付费用的诊疗项目中并不包括交通事故。但交通事故造成的损害，以交通执法部门确认责任，一般都由侵权人予以赔偿。未涉及第三方的交通事故造成损害的，就医期间所产生的医疗费用，基本医疗保险不予报销治疗费用的。

2020-11-06 1,102

专业问答更多>>

有第三方责任人自己医疗报销违法吗
可以。报销是在出院或者转院之后报销。报没报医保，都不影响去向法院起诉追责的权利，只不过如果当事人要到法院去起诉，就应该去主动退回医保所报销了的医疗费用，否则，事后报销单位也会向当事人追讨。

2021-12-14 15,340
有第三方责任的意外伤害能报医保吗
凡是车祸造成的人身意外伤害，医保都是不能报销的，医保卡不能用的，就是挂号也挂不进的，都是由责任方承担

2022-10-09 15,340
无第三方责任车祸医保能报
不能，医疗保险不予支付费用的诊疗项目中并不包括交通事故。但交通事故造成的损害，以交通执法部门确认责任，一般都由侵权人予以赔偿。未涉及第三方的交通事故造成损害的，就医期间所产生的医疗费用，基本医疗保险不

2021-12-15 15,340
有第三方报销的工伤保险费用对方有责任吗
如因第三人的原因造成工伤，工伤由第三方支付医药费后，你的报销费用相应的扣减。法律依据中华人民共和国社会保险法第四十二条由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险

2022-10-17 15,340

法律短视频更多>>

01:30
车祸自己70责任医保能报销吗
车祸自己70责任，医保能报销。根据相关法律规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。并不会因为车祸自己承担了70%的责任，就不允许使用医保报销，符合医保报销条件

5,356 15,340
01:15
有第三方责任,意外险还可以赔付吗
有第三方责任，意外险还可以赔付。第三方责任就是由投保人疏忽过失而给第三者造成财产损失或人身伤害，保险公司会给会对第三者的财产进行赔偿或者对第三者的人身伤害进行给付的一种保险，第三方责任险是非强制的保险。意外保障是被保险人因意外导致的医疗伤残

6,779 15,340
01:06
医保报销后学平险还能报多少
医保报销后，学平险的报销比例如： 1000元及以下按照55%进行报销； 1000元—4000元，按照60%比例进行报销； 4000元—7000元按照70%进行报销； 7000元—10000元按照80%比例进行报销； 10000元—30000

15,281 15,340