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工伤保险理赔标准是哪些

工伤保险理赔标准是哪些

2022-10-09 196
普法内容
工伤保险理赔标准如下: 1、按生活自理障碍程度支付统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%作为生活护理费; 2、丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资; 3、一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍等。 保险理赔流程如下: 1、出险报案。发生保险事故后,及时拨打保险公司客服联系方式,保险公司客服人员会告知理赔所需要的材料,并进行相应的理赔引导; 2、提交理赔申请。准备好理赔所需要的材料后,可到当地保险公司柜台申请办理理赔,如果是当地没有理赔网点或者到柜台申请不方便的用户,可将理赔申请材料寄到保险公司进行理赔; 3、理赔审核。保险公司接收理赔材料后,进行理赔调查及审核; 4、理赔决定。审核过后,保险公司会及时作出理赔决定,决定赔付的,将发送赔付通知,并通过银行转账或现金等方式支付保险金;如果是决定不予赔付的,将发送拒赔通知,并退还相应的申请材料。
《工伤保险条例》
第三十五条  职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留劳动关系,退出工作岗位,享受以下待遇: (一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:一级伤残为27个月的本人工资,二级伤残为25个月的本人工资,三级伤残为23个月的本人工资,四级伤残为21个月的本人工资; (二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴,标准为:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额。

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章芊昊律师 章芊昊律师

上海东一律师事务所 | 律所主任

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