您的位置:法师兄 > 律师普法 > 六盘水居民医保报销比例
六盘水居民医保报销比例

六盘水居民医保报销比例

2023-06-12 15
普法内容
六盘水居民医保报销比例 如下: 1、学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的医疗费用: (1)三级医院报销比例为55%; (2)二级医院报销比例为60%; (3)一级医院不设起付标准,报销比例为65%; 2、年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的医疗费: (1)三级医院报销比例为50%; (2)二级医院报销比例为60%; (3)一级医院不设起付标准,报销比例为65%; 3、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的医疗费: (1)三级医院报销比例为50%; (2)二级医院住院报销比例为55%; (3)一级医院不设起付标准,报销比例为60%。 居民医保报销条件如下: 1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费; 2、合作医疗指定医疗机构就医; 3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。 医保报销需要的材料如下: 1、 身份证复印件 、医保卡复印件; 2、中国银行储蓄卡或者存折复印件; 3、发票(医疗结算单据报销凭证联)、医疗费用明细汇总清单; 4、 住院病历复印件(包括:病案首页、入院记录、长期医嘱、临时医嘱、出院记录或出院小结、主要检查结果、手术记录); 5、出院证明; 6、意外伤害住院的报销时需要提供受伤当地公安机关或居委会出据的受伤过程的证明。 医保报销办理流程具体如下: 1、申请人提交申请材料,受理部门自收到申请材料之日起5日内对申请材料进行审核,并决定是否受理; 2、申请材料不齐全的,在上述5日内一次性告知申请人需补正的全部内容; 3、申请人应当自收到《补正材料通知书之日起5日内补正材料; 4、逾期不补正,视为撤回申请; 5、但补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请; 6、社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后,予以报销。 综上所述,居民医疗保险的报销比例,基本上都是按照50%来进行报销的。不同的人,在不同的医院,报销的比例也是不一样的。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 康乐保造口底盘医保报销比例
    康乐保造口底盘医保报销比例

    造口袋所产生的费用如果实在住院期间,大多数地区的医保政策是可以报销。但是如果是后续的个人日常使用造口袋,能否使用医保报销则是看当地医保的相关政策。

    2020-12-16 1,688
  • 医保卡比例报销比例
    医保卡比例报销比例

    当事人使用医保卡一般能报销50%至95%。职工医保的报销比例是根据参保人员实际发生的医疗费用而划分的,通常住院最低报销比例为85%,最高报销95%;城乡居民医保的报销比例根据医院的等级来划分,为50%至80%之间。由于不同地区的经济水平不同

    2020-10-13 660
  • 居民医疗和职工医疗保险的报销比例
    居民医疗和职工医疗保险的报销比例

    职工医保报销比例一般为70%-85%,居民医保报销比例一般为50%-70%。二者区别如下: 1、首先是参保对象不同。职工医保参保对象包括用人单位及其职工、无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工医保的非全日制从业人员及其他灵活就业人员。城乡

    2023-05-06 43
专业问答更多>>
  • 六盘水医保卡报销如何使用?

    医保异地报销比例: 1、门槛费以上至3000元报88%; 2、3000-5000元报90%; 3、5000-10000元报92%; 4、10000元以上至最高支付限额内的报95%; 5、其中乙类药品按

    2022-08-16 15,340
  • 职工医保和居民医保的报销比例一样吗

    是我国基础的社会保险之一,关于医保的报销问题,以城镇居民为例,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标

    2022-09-11 15,340
  • 按医保标准报销居民医疗保险比例是多少?

    居民医保报销比例如下: 1、门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元; 2、参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过1

    2023-08-10 15,340
  • 职工医保跟居民医保报销比例有什么不同

    职工医保跟居民医保报销比例的区别:1、职工医保是按当地平均工资9.5%缴纳,(单位7.5%、个人2%)还有个人帐户,可以在门诊看病使用,退休后不用在缴费;2、居民医保是终身缴费,报销比例比职工医保低,

    2024-05-18 15,340
法律短视频更多>>
  • 西安医保报销比例2021 01:09
    西安医保报销比例2021

    2021年西安医保报销比例如下:在职职工个人自付比例:三级医院起付标准以上至1万元,报销比例为15%;1万元以上至5万元报销比例为11%;5万元以上至最高支付限额报销比例为5%。起付标准为:三级特等医院第一次住院起付标准为850元,第二次住

    3,889 15,340
  • 医保正常报销比例报账申请 00:53
    医保正常报销比例报账申请

    医保正常报销比例报账申请如下: 1、如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%; 2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%; 3、如果是70周岁

    1,688 15,340
  • 2021南昌市职工医保报销比例 01:15
    2021南昌市职工医保报销比例

    2021南昌市职工医保报销比例如下: 1、一级医疗机构80%; 2、二级医疗机构70%; 3、三级医疗机构60%; 4、因病情需要等原因需转外地治疗的,需经医疗保险经办机构审核批准,批准同意转诊的,省内的可按就诊医院相应级别报销比例报销,省

    6,329 15,340
法律综合不同阶段法律问题导航
罗仰侠律师 罗仰侠律师

国浩律师(广州)事务所 | 专职律师

擅长:公司法、企业法律顾问、继承、金融证券
咨询律师
188-2002-0664
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?