异地联网的门诊特门报销病种包括

2023-04-27 25

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异地联网的门诊特门报销病种包括如下： 1、高血压； 2、糖尿病； 3、恶性肿瘤门诊放化疗； 4、尿毒症透析； 5、器官移植术后抗排异治疗。异地就医医保门诊报销需要以下程序材料： 1、转诊证明。去外地看病的话想要用医保卡报销，那首先要在本地的医院开一个转诊证明，这个证明需要在本地稍微大一点的医院，最少要是县级医院以上； 2、医院盖章在县级以上的医院开完转诊证明以后需要盖章，这个盖章可不是随便医院的章都可以，必须是开转诊证明医院的社保窗口的盖章； 3、社保局登记开完转诊证明和医院盖章以后，带着相关的资料去当地的设备局进行登记，这个登记主要就是为了在社保局备案，方便以后进行异地的医保报销； 4、医院发票在异地看病报销主要还是住院治疗的报销，看完病以后让医院开一个发票，一定要保管好发票，这是报销的依据； 5、社保局报销看完病回来以后要到所在地的社保局进行报销，带好相关的材料，包括：发票、身份证、户口本和社保卡等材料； 6、门诊报销一般异地报销麻烦一点的就是住院治疗的费用，但如果在异地报销的是门诊的费用，则不必这么麻烦，只需要带回来发票到社保局进行报销即可。医保异地就医结算需要符合以下这三个要求： 1、参保人已按规定办理跨省异地就医登记备案； 2、就医的异地医院开通全国异地就医直接结算； 3、要有信息完整可就医使用的社保卡，包括新农合和城镇居民医保卡。综上所述，高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析和器官移植术后抗排异治疗。5种门诊慢特病病种外，跨省异地就医直接结算。其他门诊慢特病病种暂不能异地直接结算，仍按原报销方式回参保地报销。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

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