您的位置:法师兄 > 律师普法 > 合规自付支出是什么意思
合规自付支出是什么意思

合规自付支出是什么意思

2021-12-14 10
普法内容
合规自付支出是指因意外事故、大病住院等报销后自付的部分。 新农合大病保险中住院自负合规费用是什么是指合规医疗费用范围之外的费用。 合规医疗费用范围界定是大病保险一项非常重要的政策,如果范围过宽,将全部医疗费用都纳入补偿范围,由于大病保险资金有限,补偿比例将很低,居民患重大疾病发生的高额医疗费用沉重负担难以解决。 如果范围过窄,虽然补偿比例会高一些,但范围外的医疗费用得不到补偿,居民个人医疗费用负担也难以减轻。具体请咨询当地主管部门了解具体合规医疗费用范围界定。 以住三级医院为例,城镇职工基本医疗保险可以报销百分之八十左右,个人自付百分之二十左右。城镇居民基本医疗保险可以报销百分之六十左右,个人自付百分之四十左右。 新农合可以报销百分之六十左右,个人自付百分之四十左右,但是剩余的部分回村镇还可以二次报销50左右。所以新农合总的报销比城镇居民基本医疗保险保险的比例要多,个人负担不会多于百分之二十。 另外;住院期间使用药物,如果乙类药品和自费药品用的多的话,报销比例会相应减少,个人负担会相应增加。 大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保合人。 大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保合人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。 高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方政府确定。 合规医疗费用,指实际发生的、合理的医疗费用可规定不予支付的事项,具体由地方政府确定,各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十五条  国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 按揭支付贷款是什么意思?
    按揭支付贷款是什么意思?

    按揭贷款是指购房者以所购房屋之产权作为抵押,由银行先行支房款给发展商,以后购房者按月向银行分期支付本息,银行按揭的成数通常由五成到八成不等,期限由1年到30年不等。

    2021-01-29 248
  • 贷款受托支付是什么意思
    贷款受托支付是什么意思

    贷款人受托支付的意思是贷款人根据借款人的提款申请和支付委托,将贷款通过借款人账户支付给符合合同约定用途的借款人交易对象,是贷款资金的一种支付方式。在贷款发放和支付过程中,借款人出现信用状况下降、违反合同约定等情形的,贷款人应与借款人协商补充

    2021-07-04 40
  • 药费自付一自付二什么意思
    药费自付一自付二什么意思

    1.自付一:医保报销范围内的费用中,患者需要支付的钱。 2.自付二:有一些标明“部分自付”的药品和检查,需要患者支付的金额。举个例子,一瓶200块的药品属于这类型的药品,如果自付的比例是10%,那么自己就要承担20元。

    2020-04-16 1,318
专业问答更多>>
  • 电子医保卡自费支付什么意思

    简单来说就是医保不能报销,需要自己支付的费用。自费的没在医保药品目录里面,医保管理部门对它没有定价权和报销比例管理权。医保的报销是有一定的局限性,不足部分可以通过商业医疗保险来补充。比如自费和自付项目

    2021-12-27 15,340
  • 支付令提出异议裁定书是什么意思

    ××××人民法院 民事裁定书 (对管辖权提出异议的案件用) (××××)×民初字第××号 原告(写明姓名或名称等基本情况)。 被(写明姓名或名称等基本情况)。 (当事人及其他诉讼参加人的列项和基本情况

    2022-07-12 15,340
  • 支付宝欠条是什么意思啊

    借款利息默认为0,可以协商后由发起人填写,支付宝新规根据新的民间借贷法设定了最高利息不能超过年利率36%,系统会告诉你上限金额是多少,非常便利。

    2022-07-28 15,340
  • 自动离职是什么意思,必须要支付违约金吗?

    劳动合同法规定了企业向负责有特定义务的劳动者主张违约金的权利,《劳动合同法》第二十二条第二款“劳动者违反服务期约定的,应当按照约定向用人单位支付违约金。违约金的数额不得超过用人单位提供的培训费用。用人

    2022-07-05 15,340
法律短视频更多>>
  • 租房一押三付是什么意思 01:03
    租房一押三付是什么意思

    一押三付是指的承租方和租赁方约定,承租方先向租赁方支付三个月的租金以及一个月租金作为押金。这是现实生活中人们习惯的表达押金和租金的交付方式。实际上就是租房者提前预交了一个月的押金。这样的目的是为了保障出租方的利益,将租房的风险转移给了承租方

    3,220 15,340
  • 出罪和入罪是什么意思 01:18
    出罪和入罪是什么意思

    出罪和入罪从其字面含义来解读,意思就是不构成犯罪以及构成犯罪。但是从更具体的角度而言,出罪和入罪二者的含义并非这么简单。所谓出罪是指把有罪判为无罪或重罪判为轻罪,入罪是指把无罪判为有罪或轻罪判为重罪。 实际上,中国古代刑事法律中便有出罪和入

    33,594 15,340
  • 股东认缴出资是什么意思 01:01
    股东认缴出资是什么意思

    认缴出资指的是企业的法定注册资本,是根据企业章程的规定,股东应该向公司缴纳的注册资金,在公司注册时先由股东认缴,并约定在一定出资期限内,必须缴纳完毕的出资额。我国2014年修订的《公司法》最大的一个变化就是规定了注册资本认缴制。也就是说,公

    5,536 15,340
法律综合不同阶段法律问题导航
吴莉律师 吴莉律师

广东天穗律师事务所 | 专职律师

擅长:公司法、婚姻家庭、合同纠纷
咨询律师
186-2004-7948
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?