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生育门诊报销流程

生育门诊报销流程

2023-04-24 15
普法内容
生育门诊报销流程具体如下: 1、申请人在社保保险管理官方平台提出申请; 2、提交材料; 3、材料审核; 4、审核通过。审核不通过需开具一次性补正材料通知书,并补齐相关材料; 5、对受理材料进行整理; 6、根据计划生育相关规定进行支付。 生育医疗费报销条件具体如下: 1、职工累计缴纳生育保险一年以上,报销分娩、终止妊娠、计划生育手术的; 2、职工累计缴纳生育保险未满1年以上,报销分娩、终止妊娠、计划生育手术的; 3、男职工缴纳生育保险一年以上,配偶发生分娩、终止妊娠、计划生育报销的。 综上所述,生育津贴以女职工分娩或流产前12个月本人平均缴费基数为标准,按照人口计生部门规定的产假天数支付。已享受过晚育津贴的,不再重复享受。
《中华人民共和国社会保险法》第五十五条 生育医疗费用包括下列各项: (一)生育的医疗费用; (二)计划生育的医疗费用; (三)法律、法规规定的其他项目费用。

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