慢性的病门诊报销政策

2020-01-21 3,036

普法内容

对门诊慢性病政策进行了调整，将原来的年底报销变成在慢病定点医药机构直接结算，参保患者可以持处方到慢性病定点药店购药，享受同样的直接报销政策。目前，城镇职工医保门诊慢性病有40个病种，城乡居民医保门诊慢性病有44个病种，病种的年度补助限额从5000元、8000元到20000元不等。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: （一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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特殊门诊慢性疾病报销的条件
一、特殊门诊慢性疾病报销的条件 1、特殊门诊慢性疾病报销需要具备以下条件：（1）先以参保人的名义写一份申请书，写给户口所属区域的社保管理处；（2）治疗疾病的门诊病历记录，两年内住院记录，包括出院小结，原件及复印件；（3）由到户口辖区社

2022-07-04 50
江西省慢性疾病门诊报销种类?
江西省慢性疾病门诊报销种类：职工基本医疗保险一类慢性病种包括恶性肿瘤、白血病、慢性肾功能衰竭、器官移植后抗排斥治疗、肝硬化腹水、血友病、艾滋病；二类慢性病包括精神病、高血压病三期、糖尿病、肺结核、冠心病、系统性红斑狼疮等；其他。

2020-05-16 47
慢性大病门诊报销范围是什么？
类（7种）：尿毒症透析治疗（慢性肾衰竭腹膜透析、血液透析及非透析阶段），再生障碍性贫血，血友病，系统性红斑狼疮肾损害，恶性肿瘤放化疗，白血病，器官移植抗排异治疗。类（13种）：苯丙酮尿症（18岁及以下儿童），精神分裂症，抑郁症，狂躁症，慢

2020-01-29 375

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特殊门诊慢性疾病报销的条件
特殊门诊慢性疾病报销需要具备以下条件：1、先以参保人的名义写一份申请书，写给户口所属区域的社保管理处；2、治疗疾病的门诊病历记录，两年内住院记录，包括出院小结，原件及复印件；3、由到户口辖区社保处填写

2024-04-19 15,340
慢性病门诊医疗保险报销比例怎样的
1、以二级及以下基层医疗机构为依托，政策范围内支付比例要达到50%以上。 2、门诊慢特病一般指一些医疗费用负担高、诊断明确、有社会影响、能在门诊治疗，在医保统筹基金的可负担范围内受统筹基金保障的疾病（

2022-06-11 15,340
有慢病卡门诊检查报销吗
有慢病卡门诊检查可以。低保户慢性病买药报销需要在门诊或者住院治疗的条件下可报销。对低保户、五保老人、优抚对象等困难群众，因生病入院治疗的医药费，除去自费部分，经新农合或者城镇医保报销后所剩部分，可以再

2024-04-06 15,340
慢性病门诊报销办法,法律的规定是什么
常见慢性病门诊报销不设起付线，其可报销费用的报销比例为60%。年度报销总额上限3000元。可以随时结报，也可以定期累计结报一次。不同地区可申办慢病门诊的病种、年度最高支付限额、报销比例都有所差别。《

2023-10-16 15,340

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特病卡门诊怎么报销
特病卡门诊报销的流程如下：参保人员到定点医院办理相关手续，领取医疗待遇登记卡，要携带医疗保险卡、病历挂号。结账时出示医疗保险卡结账，个人资金用完需自付现金。最后再进行检查、治疗、取药。特病卡都是到肿瘤内科进行申请，然后到医保科进行办

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职工医保卡门诊看病怎么报销
职工医保卡门诊看病的报销如下：在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300

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社保慢性的病怎样办理
社保慢性的病的办理方式如下：1、出具证明，患慢性病的参保人员需由指定医院主治医师以上医生出具疾病证明，并由医院医务科盖章；2、提交医保申请；3、医院受理申请并进行费用审核。4、财务付款。根据相关法律规定，参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险

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