退休工人住院医药费如何报销

2023-04-26 20

普法内容

退休工人住院医药费报销办理程序： 1、退休人员于每月1号至19号将准备好的药费单据和材料交到社保所大厅药费报销窗口； 2、社保所工作人员审查后收取符合报销条件的单据，让退休人员填写登记表，登记表一式两份，退休人员和社保所各留存一份，并进行录机； 3、将录好的药费单据进行装订报盘，并由工作人员将药费单据和社保卡一同送去区医保中心上报； 4、将审核通过给予报销的退休人员的社保卡取回并让个人签字领取； 5、将审查不符合报销条件的药费单据和社保卡取回并向退休人员告知需要补充的材料或者不予报销的原因，退休人员补齐后重新报送医保中心； 6、对于单位给予二次报销的退休人员在其报销的药费达到退休医保存折后，本人前来登记并由工作人员去区医保中心打印《手工报销费用审批表》。所需材料： 1、药费收据； 2、底方； 3、明细清单； 4、社会保障卡； 5、住院和急诊留观需提供全额结算证明和急诊留观证明； 6、计划生育需提供诊断证明。综上所述，在有条件的情况下，还是尽量购买医保，是为自己提供的一种保险。

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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