城镇职工医疗保险是怎么报销的

2024-06-04 3

普法内容

医疗保险报销： 1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。 2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50，个人自付50；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。 3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。 4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。 5、住院医疗。注：医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

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农村医疗保险二档和城镇职工医疗保险报销哪个多
咨询社保局

2024-07-08 24
城镇居民医疗保险和职工医疗保险的区别
城镇居民医疗保险和职工医疗保险的区别具体如下： 1、面对人群不同（1）职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员；（2）城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从

2023-05-12 32
农村合作医疗报销比城镇职工医疗报销贵吗
职工医保报销的多。职工医疗保险的性价比高一些。企业职工医疗是企业和员工共同缴纳的，企业缴纳 7、5%，个人缴纳2%。需要连续缴纳25-30年，退休后可继续享受优惠。一般企业按照最低缴费基数给员工缴纳，不然会增加成本。新农合的保险费用全部由自

2020-11-09 244

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报销比例，城镇医疗保险
城镇居民医疗保险的保障范围广而杂，为哪些不能纳入城镇职工保障范围内的人士提供了基础的社会保障，自2007年开展试点后，逐步扩大覆盖面，至目前为止，基本覆盖了全体城镇非从业居民。那么城镇居民参保了医疗保

2022-04-27 15,340
城镇医疗保险报销流程及注意事项，城镇医疗保险报销流程
医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。下列是城镇居民基本医疗保险报销流

2022-04-27 15,340
城镇职工基本医疗保险中对重症疾病的报销和报销是怎么算的?
职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用，由统筹基金按以下比例支付，但个人也要负担一定比例：（1）职工就医，由统筹基金支付80％，个人自付20％；（2）退休人员就医，由统筹基金支付85％，

2022-04-10 15,340
医疗保险城镇居民报销的比例
1.在三级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付60%，个人负担40%; 2.在二级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付70%，个人负担30%; 3.在一级医疗机构、乡镇卫生院医疗的，由居民

2022-05-30 15,340

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城镇居民医保报销流程
城镇居民医保报销流程如下：城镇居民医保报销，需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己

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母亲有职工医保婴儿怎么报销
母亲有职工医保婴儿的报销如下：职工医保报销，需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己

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男职工生育保险怎么报销流程
男职工生育保险的报销流程如下： 1、妻子需要去街道社区开具无就业的证明； 2、去社保机构领取申请表填写，同时社保机构会一次性告知当事人所要带的材料，比如准生证，结婚证，出生证明，出院小结，医疗清单，身份证，妻子失业证明等。根据相关法律规定可

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