连云港市医保慢性疾病医保政策

2023-06-14 27

普法内容

医保慢性疾病的报销政策如下： 1、参保病人在本市定点医疗机构门诊就医，或按规定在选定异地医疗机构门诊就医发生的门诊指定慢性病相应专科药费，由职工社会医疗保险统筹基金按基层医疗机构85%、其它医疗机构65%的标准支付；2、职工社会医疗保险统筹基金对参保病人门诊指定慢性病相应专科药费及一般诊疗费的最高支付限额为每病种每人每月200元。职工社会医疗保险统筹基金每月最高支付限额标准当月有效，不滚存、不累计；3、患有多种门诊指定慢性病的参保病人，最多选择其中3个病种享受相应的门诊指定慢性病医疗保险待遇。病种一经选定，在1年内原则上不予变更。参保病人患病住院期间不得同时享受门诊指定慢性病医疗保险待遇； 4、职工社会医疗保险统筹基金支付参保病人门诊指定慢性病相应专科药费应当符合本市社会医疗保险门诊指定慢性病药品目录。慢性病报销方法： 1、由患者本人向社保中心提出申请，填写正式的申请表； 2、将二级以上医院的诊断证明材料上报社保中心，经专家委员会鉴定审核后，办理慢性病证历； 3、患者在指定的医院门诊部看病购药； 4、在规定的时间内，到社保中心予以报销慢性病医疗费用。综上所述，根据本人申请，填写申请表，凭二级以上医院的诊断证明材料及相关检查报告单，报县医保中心，经县医疗保险专家委员会鉴定审核后，办理慢性病证历。申请慢性病的病种为每人最多可申报3种，一年审定二次。

《医疗事故处理条例》第十一条在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询；但是，应当避免对患者产生不利后果。第十二条医疗机构应当制定防范、处理医疗事故的预案，预防医疗事故的发生，减轻医疗事故的损害。第八条医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。

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农村医保慢性疾病的报销政策
农村医保慢性疾病的报销政策如下： 1、新农合大病报销比例：（1）门诊统筹乡、村补助比例分别提高到百分之65、百分之75；（2）一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线；（3）二级医疗机构补助比例提高到百分之75到百分之80；

2022-12-17 89
吉林市慢病医保门诊报销政策
1.慢性病起付标准：300元; 2.慢性病报销比例：按低档标准缴费的成年居民报销比例为50%;未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60%； 3.恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药门诊治疗费用报销不设起付线，

2020-04-02 1,298
医疗保险慢性疾病哪十九种病
医疗保险慢性疾病有： 1、肾功能不全合并尿毒症者； 2、糖尿病合并酮症酸中毒或合并肾病和视网膜病变者； 3、癌症的中晚期； 4、慢性再生障碍性贫血； 5、白血病急性期； 6、肝炎活动期和肝硬化晚期； 7、系统性红斑狼疮； 8、类风湿性关节炎

2023-01-30 28

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医保慢性疾病的报销
1、在社区定点医疗机构就诊的一般病种，一般人员支付比例为60%，城市困难人员支付比例为70%。 2、在社区定点医疗机构就诊的特大病种，一般人员支付比例为80%，城市困难人员支付比例为90%； 3、在二

2022-10-12 15,340
医保门诊慢性疾病有哪些
3种增加到两类共17种。第一类包括：、冠心病、慢性心功能不全、肝硬化（失代偿期）、慢性病毒性肝第一类包括：高血压病（Ⅱ期及Ⅲ期）炎（乙型、丙型，活动期）、中度及中度以上慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、

2022-03-09 15,340
北京医保慢病有哪些政策
根据规定，医保里的特殊病种有以下19种：恶性肿瘤、慢性心衰、慢性呼吸衰竭、慢性肾功能衰竭、慢性肝功能衰竭、重度老年痴呆症、脑血管意外、高血压病、糖尿病、慢性病毒性肝炎、血友病、系统性红斑狼疮、帕金森

2024-08-31 15,340
上海慢性门诊医保报销政策
上海慢性门诊医保报销政策如下：1、个人医疗保险覆盖人群调整：覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民；2、个人医疗保险的筹资：合理划分政府与个人的筹资责任，在提高政府补助标准的同时，适当

2024-05-17 15,340

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怎样申请慢性病医保
申请慢性病医保，一般有以下的四个步骤，具体如下：1、受理：2、费用审核：十二种慢性病门诊自负超过800元，补充医疗保险基金支付比例70%，最高支付限额2500元；70岁以上自负超过600元，补充医疗保险基金支付比例80%，最高支付限额300

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01:08
申请慢病医保怎么办理
申请慢病医保的办理流程如下：参保人员患有当地医保所列慢性病种之一并符合诊断基本标准，应按规定的格式填写重症慢性病认定申请表，由用人单位汇总上报医疗保险机构。失业人员在享受基本医疗保险待遇期间，患重症慢性病，由个人或亲属直接向医疗保险机构申

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怎样办理慢病医保手续?
办理慢病医保手续的流程如下： 1、先以参保人的名义写一份申请书，写给户口所属区域的社保管理处； 2、治疗这个疾病的门诊病历记录； 3、必须要因这个疾病两年内住院记录，包括出院小结，原件及复印件； 4、出院病历中的相关资料复印件，必需加盖那个

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